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癲癇病的治療有哪些方法是好的?

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性別:男 年齡:22歲

病情描述:

我弟弟是五年前檢查出來是得了癲癇的,病情一直都是反反復(fù)復(fù)的,一直都沒有得了根治,經(jīng)常是吃了一段時間的藥,病情好轉(zhuǎn)了,可是過了一段時間后,又會復(fù)發(fā)。我們現(xiàn)在換了好幾個醫(yī)院都沒有效果。癲癇可以根治嗎?

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蔣瓅
蔣瓅 職稱:主治醫(yī)師
蘇北人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問題分析:全身大發(fā)作。又稱全身強直陣攣發(fā)作,孩子表現(xiàn)為突然失去知覺,有時會先尖叫一聲,隨之全身僵硬,繼而出現(xiàn)四肢有節(jié)律的抖動??砂橛蓄愃拼?氣的呼吸聲,患者面色青紫,玨齒緊咬,可能會咬破舌頭。癲癇臨床的癥狀偶爾會出現(xiàn)大小便失禁。發(fā)作可持續(xù)1~3分鐘后才緩解。部分孩子在發(fā)作后可訴頭痛或 出現(xiàn)嘔吐等;小嬰兒發(fā)作后可表現(xiàn)出煩躁、哭鬧等。這些均屬于發(fā)作后狀態(tài)。一般數(shù)小時后可自行緩解。

  強直性發(fā)作。為突然出現(xiàn)的全身僵硬,可以表現(xiàn)為突然跌倒,四肢無節(jié)律的顫動。伴面色或口唇青紫。

  陣攣性發(fā)作。癲癇臨床的癥狀為孩子突然意識喪失,四肢、頭面部有節(jié)律地抖動。

意見建議:1、藥物治療:總的原則是:用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)、時間長。一旦癲癇病診斷確立后,應(yīng)立即服藥,控制發(fā)作。劑量足夠控制癲癇小發(fā)作、而且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn),必要時可進行血藥濃度檢查。根據(jù)不同的癲癇病類型或綜合癥,確定藥物選擇。一般停止發(fā)作2年以上,方可停藥。

  2、飲食治療:主要指生酮飲食療法。這種治療方法是通過選用含脂肪比例高,蛋白質(zhì)和碳水化合物比例低的飲食配方,使體內(nèi)產(chǎn)生酮體,以模擬身體對饑餓的反應(yīng),來進行癲癇病治療。對藥物難以控制的癲癇病,可考慮試行生酮飲食治療,家屬必須嚴格在有條件的癲癇病專業(yè)醫(yī)院,并嚴格執(zhí)行飲食方案進行癲癇病治療。

  3、手術(shù)治療:對癲癇病的治療是安全去除引起癲癇發(fā)作的腦組織,即致癇區(qū)(發(fā)作起始區(qū)),只有切除致癇區(qū)后才能達到術(shù)后無發(fā)作。手術(shù)成功的前提就是術(shù)前致癇區(qū)的確定,這需要一個很專業(yè)的評估小組和神經(jīng)外科小組來共同完成。

2015-04-09
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