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您好，我今年37歲，男性，三年前查出了高...

已回復(fù)
性別：男 年齡：37歲

病情描述：

您好，我今年37歲，男性，三年前查出了高血壓，最近一兩年用藥不當(dāng)（兩三天吃一粒降壓藥），導(dǎo)致血壓不穩(wěn)，二十天前喝了七八聽(tīng)啤酒后一直沒(méi)食欲，身體明顯消瘦，食欲不振，心慌并且心跳快了，兩天前在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢測(cè)，空腹血糖7.1，一喝水兩個(gè)小時(shí)就要小便一次（刻意控制），六七個(gè)小時(shí)不喝水也行，尿就少，但尿液非常黃且稠，想問(wèn)下我這種情況是不是已經(jīng)就是糖尿病了？另外兩個(gè)醫(yī)生建議我現(xiàn)在不吃藥，注意下飲食，他們的建議合理嗎？是不是感到一口渴就必須喝水，否則會(huì)加重病情？謝謝醫(yī)生

曾經(jīng)的治療情況：

要我控制飲食。

想得到什么幫助：

是不是現(xiàn)在就需要吃藥

劉漢興
劉漢興 職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
中南醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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問(wèn)題分析：你好，根據(jù)你的病情描述，考慮可能是高血壓引起的糖尿病的先兆，要進(jìn)一步檢查明確是否是糖尿病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬飳?duì)癥治療。

意見(jiàn)建議：建議要注意適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，選擇適合的運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓，選擇適合的長(zhǎng)效降壓藥物長(zhǎng)期服用，如，苯磺酸氨氯地平片，復(fù)查血糖，空腹血糖高于7.0要進(jìn)一步檢查糖耐量試驗(yàn)，診斷是糖尿病，根據(jù)體重選擇肥胖選擇二甲雙胍降糖。

2015-04-07
陸敏杰
陸敏杰 職稱(chēng)：主管技師
北京復(fù)興醫(yī)院 高壓氧科
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問(wèn)題分析：你好,根據(jù)你的空腹血糖7.1雖然到了診斷糖尿病的范圍,但是一次血糖并不能確診,建議你多去監(jiān)測(cè)幾次空腹和餐后2小時(shí)血糖,糖化血紅蛋白來(lái)明確有無(wú)糖尿病.

意見(jiàn)建議：根據(jù)你的血糖7.1暫時(shí)是不需要服用降糖藥的,只要注意減輕體重,增加運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖,采用低鹽低脂低膽固醇低糖飲食.不吃動(dòng)物內(nèi)臟,肥膩性食物,含糖量高的食物,食用植物油,戒煙酒即可降低血糖.

2015-04-07
初少莉
初少莉 職稱(chēng)：主任醫(yī)師
上海瑞金醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問(wèn)題分析：控制血壓最主要的是要規(guī)律用藥，這個(gè)一定要注意。糖尿病的診斷應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，關(guān)鍵是怎么治療，飲食治療是糖尿病所有治療的基礎(chǔ)。

意見(jiàn)建議：根據(jù)你的情況，暫時(shí)可以不用使用藥物，嚴(yán)格地飲食治療一段時(shí)間后，空腹查一個(gè)糖化血紅蛋白，看看結(jié)果，看看飲食控制的效果怎么樣，再調(diào)整。

2015-04-07
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