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怎么判斷乙肝病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰

已回復(fù)
性別:男 年齡:47歲

病情描述:

乙肝治療是全球公認(rèn)的世界難題,盡管人類無數(shù)科學(xué)家為其付出了畢生的心血,但我們依然不能將它徹底消滅。無數(shù)乙肝患者為了摘金、摘銀而四處求醫(yī),但卻在一次次的失敗中潸然淚下。那么乙肝就真的不能轉(zhuǎn)陰嗎?難道乙肝轉(zhuǎn)陰只是那遙不可及的夢想嗎?怎么判斷乙肝病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰?

趙志新
趙志新 職稱:主任醫(yī)師
中山三院 傳染科
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問題分析:“乙肝轉(zhuǎn)陰”是指血清“乙肝病毒表面抗原”或“乙肝病毒DNA”陰轉(zhuǎn),同時伴有“乙肝病毒e抗原陰轉(zhuǎn)”,乙肝病毒完全清除。乙型肝炎病毒攜帶者血清中容易檢出的上述兩個抗原都是乙肝病毒的標(biāo)記物。表面抗原是病毒外膜成分,e抗原是核心成分。核心成分是病毒復(fù)制所必需的,核心成分消失則病毒停止復(fù)制。而表面抗原的消失則要等病毒在人體內(nèi)完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒攜帶者當(dāng)中e抗原比較容易轉(zhuǎn)為陰性,表面抗原較難轉(zhuǎn)為陰性和需要較長時間。針對乙肝病毒感染來講,乙肝轉(zhuǎn)陰也是分為三個層面的。一個層面是指乙肝病毒DNA(HBVDNA)的轉(zhuǎn)陰;第二個層面是指乙肝e抗原(HBeAg)的轉(zhuǎn)陰;第三個層面是乙肝表面抗原(HBsAg)的轉(zhuǎn)陰。這三個層面的轉(zhuǎn)陰是不一樣的。

2015-04-15
于紅
于紅 職稱:副主任醫(yī)師
煙臺市傳染病醫(yī)院 肝病科
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問題分析:首先,轉(zhuǎn)陰必須經(jīng)受時間的考驗,快速的、短時間的轉(zhuǎn)陰并不可靠,最起碼也要在半年的時間內(nèi)不出現(xiàn)反彈。其次,有1、2次轉(zhuǎn)朗不要輕易相信,最少應(yīng)當(dāng)連續(xù)3次,每次檢測間隔1個月,都轉(zhuǎn)陰了,并持續(xù)半年至1年仍然是陰性,這才算真正轉(zhuǎn)陰。避免了偶然性轉(zhuǎn)陰,避免了化驗誤差的存在。再次,在一個地方化驗轉(zhuǎn)陰,還要易地化驗,驗證是否真正轉(zhuǎn)陰。防止假化驗結(jié)果騙人,也能防止化驗可能出現(xiàn)的誤差。多次化驗結(jié)果都是“陰性”,這你就放心了。最后,在某些乙肝抗原轉(zhuǎn)陰的同時,如果出現(xiàn)相應(yīng)抗體的出現(xiàn),是最好的結(jié)果,或者說是最完美的轉(zhuǎn)陰。如HBsAg轉(zhuǎn)陰,同時抗—HBs轉(zhuǎn)陽,或者HBeAg轉(zhuǎn)陰,同時抗—HBe轉(zhuǎn)陽,這叫做“抗原、抗體的血清學(xué)轉(zhuǎn)換”。當(dāng)然,轉(zhuǎn)陰也要求HBvDNA轉(zhuǎn)陰,這是更重要的轉(zhuǎn)陰。用上述四把尺子去衡量是否轉(zhuǎn)陰,就如同照妖鏡一樣,可以把所有的“轉(zhuǎn)陰騙子”照得原形畢露,也讓你心中有數(shù)。“乙肝轉(zhuǎn)陰”的底兒交給大家了,別再對“轉(zhuǎn)陰治療”霧里看花了。

2015-04-15
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