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感染了乙肝會出現(xiàn)什么癥狀

已回復
性別:男 年齡:34歲

病情描述:

請問感染了乙肝會出現(xiàn)什么癥狀?我沒有注射過乙肝疫苗,沒有家族病史,沒有感染過乙肝,2014年12月9日檢查乙肝兩對半全部為陰性,2010年1月26號與別人發(fā)生過性關系,這幾天覺得身體不舒服,主要是鼻塞、發(fā)燒,是感染了乙肝嗎?請問感染了乙肝會出現(xiàn)什么癥狀?

袁靜
袁靜 職稱:主任醫(yī)師
深圳東湖醫(yī)院 肝病科
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問題分析:在醫(yī)學上將患者感覺到的異常稱癥狀,如惡心、肝區(qū)疼痛等;將醫(yī)生看得見、摸得著的稱體征,如肝臟腫大、腹水等。癥狀和體征統(tǒng)稱臨床表現(xiàn)。跟許多疾病一樣,乙肝的臨床表現(xiàn)相差很太。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,感染乙型肝炎病毒后常分為以下幾種類型。1、重型乙肝:病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命。2、急性乙肝:病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,多數(shù)人表面抗原多在半年內(nèi)消失,少數(shù)可變成慢性乙肝。3、乙型肝炎病毒攜帶者:如果沒有癥狀和體征。肝功能正常,僅僅是表面抗原陽性,不論是“大三陽”或是“小三陽”.也不論HBvDNA陽性或陰性,均稱乙型肝炎病毒攜帶者。它占乙肝感染者中的大多數(shù)。值得注意的是,有的人雖然沒有癥狀,甚至肝功能也正常,但是肝臟存在慢性炎癥,如果不治療,最終可以發(fā)展為肝硬化,這些人其實不是真正的攜帶者。因此,如果沒有肝組織學檢查的證據(jù),要進行長期的、動態(tài)的觀察,才能作出準確的診斷。4、慢性乙肝:病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復發(fā)作。如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗結果,首次發(fā)病有時很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。

2015-04-20
劉遠煌
劉遠煌 職稱:主任醫(yī)師
廣州市第八人民醫(yī)院 肝病科
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問題分析:1、全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進食減少,食物消化嘲收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體的需要。第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關。2、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時,由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應注意區(qū)別。當血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。3、消化遭癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適等。4、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復發(fā)作.肝內(nèi)纖維結締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進行性脾臟腫大提示肝硬化。5、肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當肝臟發(fā)炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。

2015-04-20
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