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乙肝小二陽(yáng)并不代表病情恢復(fù)

已回復(fù)
性別:女 年齡:32歲

病情描述:

乙肝小二陽(yáng)并不代表病情恢復(fù)么?我朋友是1、3、5陽(yáng)的乙肝大三陽(yáng)患者,經(jīng)過一段系統(tǒng)治療,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)1、5陽(yáng),聽到醫(yī)生說已經(jīng)轉(zhuǎn)至乙肝小二陽(yáng),我朋友很是開心,隨口說了句:“終于治好了!”然而醫(yī)生告訴她,乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)對(duì)于病情的診斷并沒有重要的診斷意義。想知道這是怎么回事啊?

岳鳳娥
岳鳳娥 職稱:主任醫(yī)師
濟(jì)南市傳染病醫(yī)院 肝病科
向他提問已幫助用戶:587        評(píng)價(jià):0

問題分析:所謂乙肝小二陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中,第1、5項(xiàng)表現(xiàn)為陽(yáng)性,也就是乙肝表面抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性。至于是否更加嚴(yán)重,應(yīng)該進(jìn)行肝功能和DNA檢查才知道。乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)對(duì)于病情的診斷并沒有重要的診斷意義,患者還需要檢查HBVDNA、肝功能、B超。根據(jù)HBVDNA檢查結(jié)果判斷乙肝小二陽(yáng)患者是否存在病毒變異,如果是病毒變異導(dǎo)致乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小二陽(yáng),則要盡快治療,否則病情會(huì)惡化。如果乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)后沒有病毒變異,患者的肝功能和B超結(jié)果也正常,則說明病情正在向好的方向發(fā)展。如果乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)后沒有病毒變異,但患者的肝功能或B超結(jié)果異常,則也要繼續(xù)治療,否則小二陽(yáng)也會(huì)發(fā)生肝纖維化,向肝硬化、肝癌發(fā)展。

2015-04-20
蔡慶賢
蔡慶賢 職稱:主治醫(yī)師
中山三院 傳染科
向他提問已幫助用戶:593        評(píng)價(jià):0

問題分析:乙肝小二陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中,第1、5項(xiàng)表現(xiàn)為陽(yáng)性,也就是乙肝表面抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性,雖然已經(jīng)從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)至小二陽(yáng),但并不代表病情已經(jīng)恢復(fù),應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查、B超和DNA檢查確定病情發(fā)展,決定后續(xù)治療方案。1、乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)后如HBVDNA檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者仍然存在病毒變異,要盡快治療,否則病情會(huì)惡化。2、如果乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)后沒有病毒變異,患者的肝功能和B超結(jié)果也正常,常預(yù)示疾病處于恢復(fù)期,應(yīng)繼續(xù)使用原有治療方案治療。3、如果乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)后沒有病毒變異,但患者的肝功能或B超結(jié)果異常,則也要繼續(xù)治療,以免病情惡化。肝病醫(yī)院斥巨資引進(jìn)了YMDD檢查、耐藥檢測(cè)、乙肝病毒大蛋白檢測(cè)、高爾基體蛋白檢測(cè)、自身免疫功能測(cè)評(píng)、肝組織病理活檢、肝組織cccDAN檢測(cè)等檢測(cè)技術(shù),快速準(zhǔn)確定位乙肝病情,檢測(cè)乙肝耐藥,準(zhǔn)確預(yù)知病情走向,并據(jù)此為患者制定最合適的治療方案。

2015-04-20
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