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患者病史陳某某，女，小學(xué)教師，1966年6月出生?，F(xiàn)患肺結(jié)核

已回復(fù)

性別：女年齡：49歲

病情描述：

患者病史
陳某某，女，小學(xué)教師，1966年6月出生?，F(xiàn)患肺結(jié)核伴肺部真（曲霉）菌感染。2014年4月5日，在縣保健院進(jìn)行常規(guī)身體檢查，發(fā)現(xiàn)胸片有肺結(jié)核征兆。6日，到縣人民醫(yī)院做CT檢查，診斷意見(jiàn)：雙肺密度增高病變（多考慮繼發(fā)型肺結(jié)核），左肺多發(fā)局限性肺氣腫和右側(cè)側(cè)下胸膜局部粘連。又到該院傳染科檢查，確診為肺結(jié)核。隨即服用國(guó)家免費(fèi)肺結(jié)核藥，半年后肺結(jié)核癥狀反而凸顯。接著開(kāi)始服抗結(jié)核中藥，一月后，癥狀未消失。11月4日，經(jīng)CT檢查，病變未見(jiàn)明顯變化。立即入縣人民醫(yī)院傳染科抗結(jié)核住院治療近一月，亦未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。其中，11月19日，由于頭暈厥，又做了數(shù)字化影像CT檢查，診斷意見(jiàn)：（1）雙側(cè)額頂葉多發(fā)斑片狀影，多考慮慢性缺血性病變；（2）蝶鞍內(nèi)異常改變，多考慮部分性空蝶鞍；（3）雙側(cè)上額竇炎。無(wú)奈轉(zhuǎn)入云南省傳染病專(zhuān)科醫(yī)院診療，繼續(xù)抗結(jié)核治療一周后，通過(guò)電子纖支氣管鏡清洗、注藥、取樣活檢，發(fā)現(xiàn)肺部真（曲霉）菌感染，再進(jìn)行抗結(jié)核和殺真菌治療半月，由于患者身體虛弱、無(wú)食欲、睡眠艱難，不得不停止治療，出院回家繼續(xù)口服伊曲康唑、吡嗪酰胺、鹽酸左氧氟沙星、利福平、異煙肼等藥物治療?；颊呤秤兴棉D(zhuǎn)，但頭暈加劇。半月后停服伊曲康唑、吡嗪酰胺、鹽酸左氧氟沙星等抗真菌藥物，繼續(xù)服抗結(jié)核藥物，癥狀表現(xiàn)為盜汗加劇、睡眠淺、頭暈、胸部時(shí)隱時(shí)痛。2015年1月29日，又到縣人民醫(yī)院GT檢查，診斷意見(jiàn)：雙肺密度增高病變（多考慮繼發(fā)型肺結(jié)核）較前吸收、減少，左肺多發(fā)局限性肺氣腫和右側(cè)側(cè)下胸膜局部粘連未見(jiàn)明顯變化。后加服戚氏中藥近兩月時(shí)間，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，但腸胃嚴(yán)重受損無(wú)法承受，停服抗結(jié)核藥。2015年3月21日，再次到縣醫(yī)院GT檢查，診斷意見(jiàn)：與1月29日片對(duì)比雙肺密度增高病變（多考慮繼發(fā)型肺結(jié)核）基本同前，左肺多發(fā)局限性肺氣腫和右側(cè)側(cè)下胸膜局部粘連未見(jiàn)明顯變化。為了調(diào)整腸胃病，又開(kāi)始服佘、陳氏中藥胃藥及小白及粉，但仍然感覺(jué)胃上部及腸道冰涼、有異物往上抽，喉嚨有阻塞感，胸部時(shí)隱時(shí)痛?，F(xiàn)只服小白及粉，偶服補(bǔ)腦丸和結(jié)核丸等對(duì)癥中成藥，間斷滴注、腦蛋白水解物、等，頭暈有所改善。并用鴿子湯、排骨湯、棗子等進(jìn)行食療。身體表征基本平穩(wěn)，飲食正常。但體虛、胃腸道無(wú)明顯改善。左胸部疼痛有所加劇。
求各位醫(yī)仙幫幫忙，指點(diǎn)治療方法和藥物。（聯(lián)系電話(huà)：13988913913）

曾經(jīng)的治療情況：

是

想得到什么幫助：

治療肺曲霉病