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不穩(wěn)定型心絞痛怎么辦

已回復(fù)
性別：男 年齡：46歲

病情描述：

不穩(wěn)定型心絞痛的治療方法有哪些？我家隔壁的張叔叔患有心絞痛二三年了，說(shuō)是經(jīng)常感覺(jué)呼吸困難，干一點(diǎn)體力活就累的直不起腰，還有惡心嘔吐的現(xiàn)象，經(jīng)常在睡夢(mèng)中疼醒，吃了不少藥還是不見(jiàn)效果，我想查一下怎么治療，不穩(wěn)定型心絞痛？

胡文賢
胡文賢 職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
青島市海慈醫(yī)療集團(tuán) 心血管外科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：75        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：使用一個(gè)叫硝酸酯制劑的藥物，這個(gè)藥物的作用比較快。這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低其阻力，緩解心絞痛的癥狀。患者在生活中可以進(jìn)行一些鍛煉，比如說(shuō)散步，慢跑也可以，就是不要太過(guò)激烈了。

2015-05-28
鄢陽(yáng)
鄢陽(yáng) 職稱(chēng)：主治醫(yī)師
上海第十人民醫(yī)院 泌尿外科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：80        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：不穩(wěn)定性心絞痛是一內(nèi)科急癥，應(yīng)在CCU得到救治肝素和阿司匹林均可降低隨后心肌梗死的發(fā)生率，為減少冠脈內(nèi)凝血，應(yīng)立即口服阿司匹林并靜注肝素，如果阿司匹林不能耐受或禁忌，可用噻氯匹定或氯吡格雷代替，應(yīng)用噻氯匹定時(shí)需定期監(jiān)測(cè)WBC，因有引起中性粒細(xì)胞減少的危險(xiǎn)，強(qiáng)化治療幾小時(shí)內(nèi)就應(yīng)控制住患者的癥狀，如24～48小時(shí)仍無(wú)效,則需要更積極的治療。主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏降低了收縮期后負(fù)荷，升高了舒張壓，而舒張壓是冠脈血流的驅(qū)動(dòng)力，通?？删徑膺B續(xù)的心絞痛，可用作診斷性心導(dǎo)管檢查的心臟支持。心導(dǎo)管檢查在冠脈搭橋術(shù)或血管成形術(shù)等血管重建術(shù)之前進(jìn)行，對(duì)內(nèi)科治療反應(yīng)差的患者應(yīng)行血管造影術(shù)，以判明相關(guān)病變。

2015-05-28
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