問題分析：根據(jù)您提供的信息分析：如果醫(yī)生建議藥流后再清宮考慮可能是因?yàn)槟膶m頸口比較緊，直接做流產(chǎn)吸管不容易進(jìn)入宮腔，如果強(qiáng)行擴(kuò)展可能會(huì)造成宮頸裂傷。

意見建議：如果您沒有做過流產(chǎn)，沒有經(jīng)陰道順產(chǎn)過建議您聽從醫(yī)生意見先藥流后清宮，如果您做過流產(chǎn)或者是順產(chǎn)過可以選擇直接流產(chǎn)，具體情況可以和經(jīng)治醫(yī)生溝通。

問題分析：你好，在懷孕47天左右，這個(gè)時(shí)間是人流的最佳手術(shù)時(shí)間，所以，你的想法是可以的。

意見建議：個(gè)人的意見也是可以考慮直接人流的，如果擔(dān)心疼痛，也可以考慮選擇無痛人流的。