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鐵質(zhì)葉酸片中醫(yī)科begin-->中醫(yī)科添加尾部標(biāo)

已回復(fù)
性別：女 年齡：22歲

病情描述：

準(zhǔn)備懷孕的飲食應(yīng)該要怎么安排？孕前該怎么科學(xué)服用葉酸？鐵質(zhì)葉酸片和一般的葉酸有何區(qū)別啊？

陳炳錦
陳炳錦 職稱：副主任醫(yī)師
上海市第五人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問(wèn)已幫助用戶：1516        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：1、孕前沒(méi)有補(bǔ)鐵質(zhì)葉酸片，知道懷孕后才開(kāi)始補(bǔ)，這樣會(huì)對(duì)胎寶貝有影響嗎?如果孕前沒(méi)有補(bǔ)充葉酸也不用過(guò)分擔(dān)憂，從發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充葉酸仍然可以起到降低胎兒發(fā)育異常的危險(xiǎn)。在妊娠的前3個(gè)月，正是胎寶貝神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，孕媽咪補(bǔ)充足夠的葉酸可以明顯降低神經(jīng)管畸形，使無(wú)腦兒與先天性脊柱裂胎兒的發(fā)生率大大降低。同時(shí)，可以使胎寶貝發(fā)生唇裂或腭裂的危險(xiǎn)減少50%，而且還可以降低早產(chǎn)及低體重新生兒的危險(xiǎn)性。2、早孕反應(yīng)強(qiáng)烈，吃不下葉酸，吃了會(huì)吐，這時(shí)該怎么辦?早孕反應(yīng)強(qiáng)烈，可以采取少食多餐的方法?？捎蒙倭克头~酸片，勿空腹服用。也可以選擇含葉酸的孕婦奶粉。飲食上多吃富含葉酸的食物也有很大的幫助。3、孕期正常補(bǔ)葉酸，又喝添加葉酸的孕婦奶粉，這樣會(huì)補(bǔ)過(guò)量嗎?如果長(zhǎng)期補(bǔ)充多維片或者葉酸片的同時(shí)，又服用強(qiáng)化了含多種維生素的孕婦配方奶粉，那就要學(xué)會(huì)計(jì)算兩者所包含的維生素的總量。如果不知道該怎么計(jì)算，最好咨詢醫(yī)生，在懂營(yíng)養(yǎng)的醫(yī)師指導(dǎo)下服用，以免服用過(guò)量，反而影響了孕媽咪和胎寶貝的健康。4、懷孕后服用葉酸片，一直吃到滿3個(gè)月，是否還需繼續(xù)服用?服用葉酸主要作用于懷孕初期胚胎發(fā)育的第3周和第4周，此時(shí)葉酸缺乏可引起神經(jīng)管畸形。進(jìn)入孕中期以后，相關(guān)的發(fā)育已經(jīng)完成，所以不需要再特意補(bǔ)充葉酸，洋淘提供進(jìn)口葉酸只要保證均衡膳食即可。因此，懷孕滿3個(gè)月就可以停止服用葉酸了。但整個(gè)孕期一直服用也不會(huì)對(duì)孕媽咪和胎寶貝產(chǎn)生有害影響。而且，還能預(yù)防貧血(巨幼細(xì)胞性貧血)及妊娠的其他合并癥如胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。懷孕中晚期服用的葉酸劑量與懷孕早期相同。5、富含葉酸的食物有哪些?綠色蔬菜：萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等。新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨等。動(dòng)物食品：動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類(lèi)，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。豆類(lèi)、堅(jiān)果：黃豆等豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。谷物：大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。6、女性定期補(bǔ)葉酸能增加生雙胞胎的幾率，這種說(shuō)法有科學(xué)依據(jù)嗎?靠大量攝入葉酸助產(chǎn)、生雙胞胎不可取，應(yīng)嚴(yán)格控制葉酸的攝入量。世界衛(wèi)生組織推薦，孕媽咪每日葉酸供應(yīng)量為400微克，過(guò)多攝入葉酸會(huì)有副作用。長(zhǎng)期過(guò)量服用葉酸會(huì)干擾孕媽咪的鋅代謝，鋅元素的不足，同樣會(huì)影響胎寶貝的發(fā)育。7、鐵質(zhì)葉酸片還有哪些作用?近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了葉酸有一些新用途，其中包括：(1)抗腫瘤作用國(guó)外研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可引起發(fā)癌細(xì)胞凋亡，對(duì)癌細(xì)胞的基因表達(dá)有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。(2)對(duì)嬰幼兒的神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞發(fā)育有促進(jìn)作用國(guó)外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進(jìn)其腦細(xì)胞生長(zhǎng)，并有提高智力的作用。美國(guó)食品與藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)葉酸可添加于嬰兒奶粉中，作為一種健康食品添加劑。(3)其他作用國(guó)內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn)：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對(duì)此病有非常顯著的緩解作用。此外，葉酸還可以用于治療慢性萎縮性胃炎、抑制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以及防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動(dòng)脈硬化癥、心肌損傷以及心肌梗塞等。

2015-06-26
張勵(lì)
張勵(lì) 職稱：副主任醫(yī)師
上海第九人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問(wèn)已幫助用戶：1533        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：1、孕媽咪為什么要補(bǔ)鐵質(zhì)葉酸片?因?yàn)槲覈?guó)是世界上出生缺陷嬰兒的高發(fā)國(guó)家之一，在每年3000萬(wàn)左右的新生兒中，約有4%～6%的缺陷兒出生。而在所有出生缺陷中，神經(jīng)管畸形排名前三位?，F(xiàn)有醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，導(dǎo)致神經(jīng)管畸形的主要原因是體內(nèi)缺乏葉酸。我國(guó)為“胎兒神經(jīng)管畸形”的高發(fā)區(qū)，其病因與缺乏葉酸密切相關(guān)。而我國(guó)孕媽咪缺乏葉酸的情況比較普遍，飲食習(xí)慣是其中一個(gè)重要原因，我國(guó)育齡女性的葉酸水平普遍較低，其缺乏率為北方高于南方，農(nóng)村高于城市。2、準(zhǔn)備懷孕前，未準(zhǔn)爸爸也一定要補(bǔ)鐵質(zhì)葉酸片嗎?新的研究證明，對(duì)于計(jì)劃想當(dāng)爸爸的男性而言，補(bǔ)充葉酸也十分重要。葉酸不足會(huì)減弱精子的活動(dòng)能力，一方面使得受孕困難，另一方面會(huì)影響受精卵的質(zhì)量，增加染色體缺陷的幾率。所以，未準(zhǔn)爸爸可以根據(jù)需要補(bǔ)充葉酸片，同時(shí)更重要的是從飲食上注意攝取葉酸，多吃富含葉酸的時(shí)令蔬菜、水果或動(dòng)物肝臟、谷物等食物。3、如在備孕階段，補(bǔ)了3個(gè)月鐵質(zhì)葉酸片還沒(méi)有懷孕，還要一直補(bǔ)下去嗎?葉酸是維生素B族中的一種，也叫做維生素B9，是水溶性維生素。身體需要用它來(lái)生成紅細(xì)胞。葉酸能夠協(xié)助合成DNA，維持大腦的正常功能，葉酸也是脊髓液的重要組成部分，所以說(shuō)，葉酸是一種人人都需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。在正常飲食下，每日服用每片含400微克葉酸的孕婦專(zhuān)用“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”，可維持體內(nèi)葉酸水平。即使服用葉酸3個(gè)月后沒(méi)有如期受孕，也可以繼續(xù)補(bǔ)充直至懷孕。4、孕婦型鐵質(zhì)葉酸片和普通葉酸有什么區(qū)別?目前市面上基本有兩類(lèi)葉酸片：普通型和孕婦型。普通型主要是針對(duì)一般人的貧血癥狀，每片含葉酸5毫克(即5000微克)，是葉酸正常服用劑量的12.5倍。孕早期醫(yī)生推薦給普通孕媽咪服用的是小劑量葉酸片(400微克)，所以，一定注意不要盲目亂買(mǎi)，以免對(duì)自己和胎寶貝造成不良影響。5、孕婦專(zhuān)用多維片和專(zhuān)門(mén)補(bǔ)葉酸的葉酸片，哪一種比較好?孕婦專(zhuān)用多維片中葉酸含量一般都在400微克以上，如果你已經(jīng)在服用多維片了，一般不用再額外補(bǔ)充葉酸。如果只需補(bǔ)充普通劑量的葉酸，那既可以購(gòu)買(mǎi)單純?nèi)~酸片，也可以購(gòu)買(mǎi)包含葉酸的孕婦專(zhuān)用多維片。有些孕媽咪還會(huì)選擇鐵質(zhì)葉酸片，鐵質(zhì)葉酸片的成分主要是鐵和葉酸(中國(guó)的鐵質(zhì)葉酸片大約含10毫克的鐵，133微克的葉酸)，它的主要作用是預(yù)防和治療貧血，所以，容易貧血的人群可以服用。適量的鐵劑不會(huì)影響你對(duì)葉酸的吸收。不過(guò)，這種葉酸片也不能取代多維片，因?yàn)槎嗑S片除了葉酸和鐵，還含有很多其他的維生素和礦物質(zhì)。

2015-06-26
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