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富馬酸比索洛爾片中醫(yī)科begin-->中醫(yī)科添加

已回復(fù)
性別：男 年齡：28歲

病情描述：

我同事才二十八歲，但經(jīng)常看到在吃藥，有一次在他辦公桌上無(wú)意發(fā)現(xiàn)了富馬酸比索洛爾片，富馬酸比索洛爾片是治什么的？

密亞琦
密亞琦 職稱：主治醫(yī)師
青島市第五人民醫(yī)院 碎石中心
向他提問(wèn)已幫助用戶：628        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：富馬酸比索洛爾片，適應(yīng)癥為高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。本品主要成份為富馬酸比索洛爾，其化學(xué)名稱為：1-[4-[[2-（1-甲基乙氧基）乙氧基]甲基]-苯氧基]-3-[（1-甲基乙基）胺基]-2-丙醇富馬酸鹽。富馬酸比索洛爾片適應(yīng)癥，高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。富馬酸比索洛爾片用法用量：對(duì)于所有適應(yīng)癥：應(yīng)在造成并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品。用水送服，不應(yīng)咀嚼。本品需按照醫(yī)生處方使用。高血壓和心絞痛的治療：通常每日一次，每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開始治療．如果效果均不明顯，劑量可增至每日一次，每次10mg寓馬酸比索洛爾。本品劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)特別注意脈搏和治療效果。本品宜長(zhǎng)期用藥。無(wú)醫(yī)囑不可改變本藥的劑垃，也不宜終止服藥。如需停藥時(shí)，應(yīng)逐漸停用，不可突然中斷。缺血性心臟病患者尤需特別注意。慢性穩(wěn)定性心力衰竭的治療：慢性穩(wěn)定性心力衰竭患者，6周內(nèi)無(wú)急性心力衰竭發(fā)作且近2周內(nèi)基礎(chǔ)治療沒有改變。在接受比索洛爾治療前首先接受合適劑量的ACEI（或若ACEI不耐受可按受其它血管擴(kuò)張藥物治療）、利尿劑及選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物的治療。建議在有治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。使用比索洛爾治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭應(yīng)從低劑量開始，按以下方案逐漸增加劑量：*1.25mg，每日一次．用藥l周，如果耐受性良好，則增加至*2.5mg，每日一次，繼續(xù)用藥l周，如果耐受性良好，則增加至*3.75mg，每日-次，繼續(xù)用藥l周，如果耐受性良好，則增加至*5mg，每日一次，繼續(xù)用藥4周，如果耐受性良好．則增加至*7.5mg，每日一次，繼續(xù)用藥4周，如糶耐受性良好，則增加至*10mg，每日一次，作為維持治療。在首次服用1.25mg治療后，患者應(yīng)接受大約4小時(shí)的觀察（特別是血壓．心串，傳導(dǎo)障礙，心力衰竭惡化跡象）。最大推薦劑量為10mg，每日1次。如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)避免使用最大荊盛治療。必要時(shí)應(yīng)在現(xiàn)用劑量的基礎(chǔ)上逐漸減量。如有必要可中斷治療，在適當(dāng)時(shí)重新使用本品進(jìn)行治療。在劑量遞增期問(wèn)，一旦出現(xiàn)心力衰竭惡化或不耐受現(xiàn)織，迎議首先減少比索洛爾劑量，或必要時(shí)立即停藥（如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心力農(nóng)竭惡化伴有急性肺水腫、心源性休克、癥狀性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯）。使用本品治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭應(yīng)長(zhǎng)期用藥。接受比索洛爾治療不建議突然停藥，以免引起暫時(shí)性的心力衰竭惡化。如需停藥，應(yīng)每周逐漸將劑量減半。肝腎功能不全者：輕中度肝、腎功能不全的患者通常不需要調(diào)整劑量。晚期腎功能衰竭(肌酐清除率[20ml/min)和嚴(yán)重肝功能異常的患者，每日劑量不得超過(guò)10mg。腎透析患者使用比索洛爾的經(jīng)驗(yàn)較少．但也沒有證據(jù)表明該類患者的劑量應(yīng)該調(diào)整。尚無(wú)比索洛爾治療慢性心力衰竭并伴有肝腎功能不全患者的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，此類患者的劑量遞增應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

2015-06-23
趙華昌
趙華昌 職稱：主治醫(yī)師
四川省康復(fù)醫(yī)院 急診科
向他提問(wèn)已幫助用戶：662        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：富馬酸比索洛爾片，富馬酸比索洛爾片【適應(yīng)癥】高血壓,冠心?。ㄐ慕g痛）.伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭.在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑,利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療.富馬酸比索洛爾片,商品名稱：康忻,成份：本品主要成分為富馬酸比索洛爾.適應(yīng)癥：高血壓,冠心病（心絞痛）.伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭.在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑,利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療.應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品.用水整片送服,不應(yīng)咀嚼.富馬酸比索洛爾是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑.無(wú)內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用.不同模型動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11～34倍,對(duì)β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾（Atenolol）的4倍.本品作用時(shí)間長(zhǎng)（24小時(shí)以上）,連續(xù)服用控制癥狀好且無(wú)耐受現(xiàn)象,對(duì)呼吸系統(tǒng)副作用極小,未見對(duì)脂肪分解代謝的影響.富馬酸比索洛爾的適應(yīng)癥：1.高血壓,冠心?。ㄐ慕g痛）.2.伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭.在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑,利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療.用法用量：口服.一日1次,起始劑量2.5mg,最大劑量每日不超過(guò)10mg,請(qǐng)遵醫(yī)囑.對(duì)有輕微或中度肝腎功能不全者劑量不需調(diào)整,晚期腎功能不全(肌肝廓清率）

2015-06-23
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