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重度直腸脫垂

已回復(fù)
性別:女 年齡:22歲

病情描述:

在做了直腸提升手術(shù)后便秘情況并沒有好轉(zhuǎn).今年3月到肛腸醫(yī)院檢查結(jié)果是1.直腸粘膜內(nèi)脫垂2外痔3多發(fā)性肛 肥大,醫(yī)生建議做PPH手術(shù),但是我對(duì)手術(shù)比較恐懼,而且手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥,所以想請(qǐng)問有沒有更好的治療法?重度直腸脫垂如何治療?

黃韜
黃韜 職稱:主任醫(yī)師
上海岳陽醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:本病治療分內(nèi)外藥物治療,針灸,注射,和手術(shù)治療.內(nèi)治用補(bǔ)氣,升提,固攝為主;外痔用中藥熏洗,外敷以收斂固澀;針灸益氣固攝,增強(qiáng)盆腔內(nèi)張力,增強(qiáng)對(duì)直腸支持固定作用;注射硬化劑可使直腸與周圍組織或直腸各層組織發(fā)生粘連固定,使直腸不再下脫;結(jié)扎術(shù)可扎除部分脫垂的黏膜,并人為形成疤痕,產(chǎn)生粘連固定支持作用.現(xiàn)在醫(yī)學(xué)用經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù),效果并不穩(wěn)定,且手術(shù)操作復(fù)雜,約有20%復(fù)發(fā);盆底重建術(shù),手術(shù)復(fù)雜,并發(fā)癥多,療效也不完全滿意,故現(xiàn)較少用.生活護(hù)理:本病平時(shí)應(yīng)注意飲食,多喝水,可以喝蜂蜜水,少吃難消化的食物,進(jìn)半流質(zhì)飲食,比如面條稀飯等等.本病可以完全康復(fù),請(qǐng)保持放松的心情.

2015-06-29
明昌飛
明昌飛 職稱:主治醫(yī)師
竹溪縣中醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:232        評(píng)價(jià):0

問題分析:針對(duì)直腸脫垂治療,主要有以下幾種方法:(一)一般療法排糞定時(shí),蹲踞時(shí)間不可太長,避免便秘或腹瀉,便后立即復(fù)位,以改善局部情況,囑病人每日自行收縮肛門多次,以增加肛門括約肌的能力.(二)注射療法直腸粘膜下注射硬化劑,治療部分脫垂病人,按前后左右四點(diǎn)注射至直腸粘膜下,每點(diǎn)注藥1~2毫升.注射到直腸周圍可治療完全性脫垂,造成無菌炎癥,使直腸固定.常用藥物有5%酚植物油或甘油溶液等.(三)手術(shù)療法1.脫垂粘膜切除對(duì)部分性粘膜脫垂患者,將脫出粘膜作切除縫合.2.肛門環(huán)縮術(shù)麻醉下在肛門前后各切一小口,用血管鉗在皮下繞肛門潛行分離,使二切口相通,置入金屬線(或滌綸帶)結(jié)成環(huán)狀,使肛門容一指通過,以制止直腸脫垂.3.直腸懸吊術(shù)以重度的直腸完全性脫垂患者,經(jīng)腹手術(shù),用兩條闊筋膜(腹直肌前鞘,紡綢,尼龍布等)將直腸懸吊固定在骶骨胛筋膜上,并封閉直腸陷凹,加強(qiáng)對(duì)直腸的支持.

2015-06-29
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重度直腸脫垂
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