問題分析：(1)白色念珠菌性龜頭炎　　包皮和龜頭可見紅斑，表面光滑，并有小皰疹，紅斑的邊緣較清楚，急性發(fā)作時有糜爛、滲液?！?2)環(huán)狀潰爛性龜頭炎在龜頭和包皮上，可見紅斑，逐漸擴大，呈環(huán)狀，可形成淺表性潰瘍面。<br>　　(3)急性淺表性龜頭炎<br>　　初起時局部潮紅，陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮，可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物?！　?4)滴蟲性龜頭炎　龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面。

意見建議：初期包皮內(nèi)板及陰莖龜頭表面充血水腫，有紅斑性創(chuàng)面、糜爛、滲出或出血，并可發(fā)展成表淺的潰瘍，潰瘍互相融合形成廣泛的潰爛面，有臭味的膿性分泌物流出。 包皮過長者此時包皮也多數(shù)不能上翻，膿性分泌物積聚可使炎癥加重。如將包皮上翻，則包皮口由于炎癥水腫而狹小，可形成嵌頓，引起陰莖頭和包皮水腫，嚴(yán)重時發(fā)生缺血壞死?？捎懈构蓽狭馨徒Y(jié)腫大及壓痛。 龜頭及包皮霉菌感染，多發(fā)生于春夏季節(jié)，治療不徹底時易復(fù)發(fā)，多由白色念珠菌感染。 可為原發(fā)性感染，也可繼發(fā)于糖尿病、老年消耗性疾病及應(yīng)用抗生素和激素治療之后。 急性發(fā)作期陰莖頭出現(xiàn)粘膜紅斑、局部水腫、表面光滑、邊緣輕度脫屑并有丘疹及小膿瘡，向四周擴大可形成陰莖頭糜爛。 在糜爛處取滲出液直接鏡檢和培 養(yǎng)可找到念珠菌。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性陰莖頭炎，可引起包皮干裂、纖維化和陰莖頭組織硬化性改變。