問題分析： (1)急性淺表性包皮包皮龜頭炎 初起時(shí)局部潮紅，陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮，可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內(nèi)褲磨擦即感疼痛，患者常?；顒?dòng)不便?？砂橛懈构蓽狭馨徒Y(jié)的腫大和壓痛。<br> (2)環(huán)狀潰爛性包皮包皮龜頭炎 在龜頭和包皮上，可見紅斑，逐漸擴(kuò)大，呈環(huán)狀，可形成淺表性潰瘍面。 (3)白色念珠菌性包皮包皮龜頭炎 包皮和龜頭可見紅斑，表面光滑，并有小皰疹，紅斑的邊緣較清楚，急性發(fā)作時(shí)有糜爛、滲液。 (4)滴蟲性包皮包皮龜頭炎 龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴(kuò)大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面。

意見建議：1、保持局部清潔，避免刺激?！　?、局部治療很重要，干燥脫屑為主者，涂皮質(zhì)類固醇油膏。糜爛滲液為主者，用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液濕敷。潰瘍面每日換藥，并作物理治療。<br>　　3、感染明顯伴有發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大者，可全身應(yīng)用抗生素。<br>　　4、凡病因明確者應(yīng)針對(duì)致病因素進(jìn)行特殊處理。如念珠菌性包皮龜頭炎局部應(yīng)用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑?！　?、包皮過長(zhǎng)者，待急性炎癥控制后進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。