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患有乙肝怎么治療比較好呀

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性別:男 年齡:34歲

病情描述:

如果患上了乙肝,怎么治療比較好呀?有什么好的治療方法嗎?這種疾病是不是非常的難治

想得到什么幫助:

患有乙肝怎么治療比較好

谷名瑜
谷名瑜 職稱:醫(yī)師
四川自貢榮旭陽鎮(zhèn)李家溝村衛(wèi)生室 中醫(yī)綜合科
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問題分析:1.急性肝炎的治療
(1)早期嚴(yán)格臥床休息最為重要 癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失、隔離期滿、肝功能正??沙鲈?。經(jīng)1~3個月休息,逐步恢復(fù)工作。
(2)飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜 應(yīng)含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì),脂肪不宜限制過嚴(yán)。
(3)急性乙肝最有效的治療就是抗病毒治療 另外就是以適當(dāng)休息和合理營養(yǎng)為主,根據(jù)不同病情給予適當(dāng)?shù)乃幬镙o助治療,同時避免飲灑、使用肝毒性藥物及其他對肝臟不利的因素。
(4)營養(yǎng)應(yīng)高蛋白飲食 熱量攝入不宜過高,以防發(fā)生脂肪肝,也不宜食過量的糖,以免導(dǎo)致糖尿病。
(5)抗病毒藥物治療 ①α-干擾素(Interferon,IFNα):能阻止病毒在宿主肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,且具有免疫調(diào)節(jié)作用。但停藥后部分病例的血清指標(biāo)又逆轉(zhuǎn)。早期,大劑量,長療程干擾素治療可提高療效。副作用有發(fā)熱、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等,可在治療初期出現(xiàn),亦可發(fā)生暫時性脫發(fā)、粒細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等,但停藥后可迅速恢復(fù)。②干擾素誘導(dǎo)劑:聚肌苷酸(聚肌胞,Peoly I:C)在體內(nèi)可通過誘生干擾素而阻斷病毒復(fù)制,但誘生干擾素的能力較低。近又合成新藥Amplige(Poly I:C·12U),是一種作用較聚肌胞強(qiáng)大的干擾素誘生劑。
2.慢性肝炎的治療
提高生活品質(zhì)是乙肝治療的終極目標(biāo)。眾所周知,乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,短期治療(≤1年)停藥后,患者的HBV-DNA水平可能會出現(xiàn)大幅度反彈,導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。乙肝抗病毒最忌諱早停藥,擅自停藥或換藥很可能會造成病情惡化,最終造成療效不佳,加重疾病進(jìn)展。因此,大家在治療期間一定要做到長期用藥、規(guī)范用藥。
(1)口服抗病毒藥物 拉米夫定著名的4006研究證實(shí),服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的發(fā)生減少50%。由于乙肝的治療目的是最大限度的減少疾病進(jìn)展,所以要長期堅持抗病毒治療。(2)免疫調(diào)節(jié)藥 目的在于提高抗病毒免疫。(3)保護(hù)肝細(xì)胞藥物。
3.重型肝炎的治療及早發(fā)現(xiàn)、及早治療具有再恢復(fù)的可能,但相當(dāng)數(shù)量的病人預(yù)后不良。病人應(yīng)絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時救治出血,加強(qiáng)對癥支持療法。有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù)。
4.無癥狀HBsAg攜帶者的治療凡有HBV復(fù)制指標(biāo)陽性者,適用抗病毒藥物治療,首選α-IFN。

意見建議:乙肝應(yīng)根據(jù)臨床類型的不同采取不同的治療措施??偟脑瓌t是:適當(dāng)休息、合理營養(yǎng),選擇性使用藥物。應(yīng)忌酒、防止過勞。避免應(yīng)用損肝藥物。用藥宜簡不宜繁

2015-09-29
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