問題分析：你好；對于男性不育來說首先要清楚到底是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е碌牟挥?/p>

意見建議：然后醫(yī)生才能根據(jù)患者的病情來制定合理的治療方法以獲得理想的治療效果一般都是可以治好的無需過于擔(dān)心

問題分析：你好，導(dǎo)致男性不育原因很多。1.精液異常（1）無精子或精子過少 精液中精子密度低于0.2×10[9] /ml時(shí)女方

受孕機(jī)會(huì)減少，造成不育。這種不育可分為永久性和暫時(shí)性，前者見于先天性睪丸

發(fā)育障礙或睪丸、精囊嚴(yán)重病變者；后者多見于性生活過頻導(dǎo)致生精功能一度衰竭

，一般為精子減少而不是全無精子。（2）精子質(zhì)量差 精液中無活力的或死精子過

多（超過20%），或精子活動(dòng)能力很差或畸形精子超過30%，?？稍斐刹挥?。（3）精

液理化性狀異常 正常精液射出后很快凝成膠凍狀，在以后的15～30分鐘內(nèi)又全部液

化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細(xì)菌、病毒

感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。
2.生精障礙（1）睪丸本身疾病可造成生精功能障礙，發(fā)生不育。（2）染色體異常

性染色體異常可使睪丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不

全等。常染色體異?？蓪?dǎo)致性腺及生精細(xì)胞代謝紊亂。（3）精子發(fā)生功能障礙 長

期食用棉子油可影響精子發(fā)生精子自身免疫，也可造成精子發(fā)生功能障礙。（4）局

部病變 如隱性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環(huán)境，或因

溫度、壓迫等原因造成不育。
3.精子、卵子結(jié)合障礙（1）精道梗阻 先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術(shù)結(jié)

扎輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎癥等。（2）逆行射精 膀胱頸部曾做過手術(shù)

或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹

會(huì)陰手術(shù)后，糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害，精索囊腫肥大，以及嚴(yán)重尿道狹窄，某

些藥物可引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。（3）外生殖器異常 如先天性陰莖缺

、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊

水腫、巨大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性不育的原因之一，因?yàn)榫記]有辦

法正常射入陰道內(nèi)與卵子相遇。（4）男性性功能障礙 陽痿、早泄、不射精等。
4.全身性因素（1）精神和環(huán)境因素 生活環(huán)境突然改變導(dǎo)致長期精神緊張，進(jìn)行高

空、高溫、超強(qiáng)度勞作以及從事放射線工作。（2）營養(yǎng)因素 嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，維

生素A、維生素E缺乏癥，微量元素如鋅、錳缺乏，鈣、磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、

乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質(zhì)慢性中毒，化療藥物治療等。（3）內(nèi)分泌疾病

垂體性侏儒癥、肥胖、生殖無能綜合征、腺垂體功能減退癥、先天性性腺不發(fā)育癥

、先天性生精不能綜合征、高催乳素癥、垂體瘤或顱內(nèi)感染、產(chǎn)傷等。

意見建議：治療：1.藥物治療 常用絨毛膜促性腺激素等。2.手術(shù)治療 伴有精液常規(guī)異常的精

索靜脈曲張者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，隱睪或睪丸下降不全者可行睪丸下降固定

術(shù)，以促進(jìn)睪丸的生精功能。 3.保持輸精管道的通暢 積極治療性功能障礙，保持

正常的性生活。對于先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結(jié)扎者應(yīng)積極手術(shù)

治療。4.提高精子的功能 有生殖道炎癥者應(yīng)積極給予抗生素治療；維生素E、維生

素C和鋅制劑皆可提高精子功能。5.人工授精 包括供者精子人工授精和丈夫精子人

工授精兩大類。近幾年來，體外人工輔助生殖技術(shù)得到飛速發(fā)展，尤其是胞漿內(nèi)單

精子注入術(shù)已用于治療少精子癥、弱精子癥和無精子癥，取得了較好的效果。6.中

醫(yī)中藥治療 對于1度的精索靜脈曲張、精液感染（含前列腺炎、精囊炎、附睪輸精

管炎）、免疫性男性不育癥，采用中醫(yī)中藥辨證治療，或活血化瘀，或清肝補(bǔ)腎，

或補(bǔ)腎益精，或疏肝調(diào)沖。

問題分析：您好，男性不育分為很多種情況，少精 弱精 無精 精液不液化等情況，您屬于哪一種呢？

意見建議：建議您到醫(yī)院查清楚以后根據(jù)具體情況來制定治療方案，祝您早日康復(fù)