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患上甲亢誤診有哪幾種特殊表現(xiàn)呢

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性別：女 年齡：29歲

病情描述：

最近一段時(shí)間，我朋友的姐姐總是愛出汗，而且渾身沒有精神，會(huì)不會(huì)是甲亢呢，患上甲亢誤診有哪幾種特殊表現(xiàn)呢？

想得到什么幫助：

如何醫(yī)治

劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析：1.隱匿型甲亢 無甲狀腺腫大及眼球突出的甲亢稱隱匿型甲亢。常無典型甲亢的表現(xiàn)，甚至表現(xiàn)怕冷、食欲減退等或以某器官癥狀為突出表現(xiàn)，而使甲亢隱蔽。對本型的診斷主要在于警惕不易解釋的心動(dòng)過速、消瘦、出汗等癥狀。有時(shí)甲狀腺雖不大，但仍可以聽到血管雜音。因此，隱蔽型甲亢盡管癥狀、體征隱蔽，但只要注意詢問病史及查體，多數(shù)還是可以早期做出診斷的。

　　2.甲亢性心臟病 甲亢時(shí)心血管系統(tǒng)的異常表現(xiàn)可達(dá)85%，但一般認(rèn)為甲亢性心臟病的發(fā)病率約占甲亢總數(shù)的5%～10%。常見表現(xiàn)有心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心絞痛或心肌梗塞、高血壓等。老年人易誤診為冠心病、肺心病，青年易誤診為風(fēng)心病、心肌炎等，在做心臟病病因診斷時(shí)要警惕甲亢的可能。

意見建議：3.胃腸型甲亢 以腹瀉為主者極易誤診。少數(shù)甲亢表現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，見于重篤或淡漠型甲亢，也見于1/3老年甲亢，易誤診為消化道腫瘤或神經(jīng)性嘔吐。因此，凡食欲增加與消瘦并存；腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常，或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐，特別是老年患者，應(yīng)追查有無甲亢的其它表現(xiàn)。

　　4.肝病型 甲亢時(shí)肝功能損害可有肝細(xì)胞型和膽汁瘀滯型兩種。如能注意患者體重明顯下降、多汗、煩躁等甲亢其它表現(xiàn)，?？杀苊獯朔N誤診。

　　5.甲亢肌病 1835年graves首先描述甲亢肌病，此后發(fā)現(xiàn)此病頗常見。甲亢性肌病一般包括眼肌麻痹、重癥肌無力、慢性肌病、急性肌病。有時(shí)肌病為甲亢重要表現(xiàn)或首發(fā)癥狀，故當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種肌病時(shí)，都要警惕甲亢的存在。

　　6.神經(jīng)官能癥型 神經(jīng)過敏、急躁易怒、動(dòng)作過多、注意力不集中、失眠、多夢等是甲亢常見或主要表現(xiàn)之一。醫(yī)生對以上癥狀的患者，在做診斷時(shí)應(yīng)仔細(xì)排除甲亢。

　　7.精神障礙型 甲亢可出現(xiàn)幻覺，妄想，抑郁等精神障礙，甚至?xí)l(fā)生相當(dāng)?shù)湫偷木穹至寻Y癥狀。精神癥狀有時(shí)可能是甲亢的最早表現(xiàn)，易誤診為精神病。女性多見。凡患者出現(xiàn)明顯精神分裂癥狀時(shí)，而應(yīng)考慮到甲亢的可能。

2015-10-22
祁迎
祁迎 職稱：醫(yī)師
保定三醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：156        評價(jià)：0

問題分析：甲亢患者有心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少，多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

意見建議：建議你平時(shí)少吃含碘高的食物比如海帶等，復(fù)查甲功，甲亢患者消耗大建議注意營養(yǎng)攝入，注意休息，避免情緒波動(dòng)

2015-10-30
劉坤坤
劉坤坤 職稱：醫(yī)師
大連市中心醫(yī)院 泌尿外科
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問題分析：甲亢的典型癥狀包括食欲亢進(jìn)、排便增多、消瘦，心悸、手抖，失眠、易激動(dòng)；體征包括甲狀腺腫大，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球突出，更少的情況還會(huì)出現(xiàn)周期性麻痹。但有些甲亢的患者，尤其是老年人，癥狀常不典型。

意見建議：甲亢的治療有抗甲治療和對癥治療?？辜字委煱ㄋ幬镏委?，放射碘治療，手術(shù)治療等；對癥治療，包括降低心率，糾正離子紊亂，保護(hù)肝臟功能等等。

2015-11-02
劉景璐
劉景璐 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶：5389        評價(jià)：6

問題分析：你好，你姐姐這種情況不一定是甲亢，甲亢的癥狀不能單一的認(rèn)為出汗加懷疑甲亢還會(huì)出現(xiàn)心悸、進(jìn)食和便次增多和體重減少，突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀

意見建議：建議你姐姐去醫(yī)院查一下甲狀腺功能，也可以做一個(gè)頸部彩超，吃一些含碘量低的食物，保持心情舒暢。

2015-11-03
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