風濕病是怎么回事?應(yīng)該怎么治療
已采納問題分析:風濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關(guān);對非甾類抗炎藥(NSAID),糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應(yīng)。
意見建議:風濕性疾病是一類侵犯多種組織多系統(tǒng)和內(nèi)臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎癥反應(yīng),可致成各種組織和器官損傷,嚴重影響其正常功能。甚至造成致命性損害。此外,大多數(shù)風濕性疾病都有關(guān)節(jié)癥狀;每個病人,同一種疾病,不同病程都有其特殊性。應(yīng)該仔細評價,以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應(yīng)包括緩解癥狀,改善病情,恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量,盡可能延續(xù)患者的生命。由于大部分風濕性疾病目前還不能根治,因此要爭取病人的合作,長期堅持治療。治療的方法包括藥物,理療,休息及鍛練,矯形及手術(shù)。要教育病人了解自己的病情,配合治療。
以下僅就治療風濕性疾病的藥物進行討論。
藥物治療
治療風濕性疾病的藥物可分為如下幾類:
1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達到減輕炎癥反應(yīng)和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學(xué)及不良反應(yīng)各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統(tǒng),使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,靜脈注射,可根據(jù)病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象,故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情,調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來氟米特。
以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
問題分析:風濕、勞損、扭傷或滑膜炎等原因的,應(yīng)該具體查查風濕全套和X光片的檢查,
意見建議:看中醫(yī)外敷活絡(luò)散瘀、散風止痛的中草藥,消除腫脹,減輕疼痛,幫助愈合恢復(fù)。
問題分析:類風濕是風濕病的一種。主要是因為長期進行涼水的接觸或風吹導(dǎo)致。游走痛:游走痛為機體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,時而在肩,時而在肘,時而在上肢...鑒于內(nèi)風濕活動性一般常常持續(xù)3-6個月,故上述藥物應(yīng)用最好不少于12-18周。個別病例可靈活掌握,或適當延長。 類風濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在可以治療好,使他們能繼續(xù)以往正常的生活。
意見建議:當關(guān)節(jié)急性發(fā)炎時,要盡量減少受影響關(guān)節(jié)的活動,幫助患處復(fù)原。利用托架固定關(guān)節(jié)位置,可避免觸痛發(fā)炎的關(guān)節(jié)。當發(fā)炎逐漸消退,可做適量運動和接受適當?shù)奈锢碇委熂奥殬I(yè)治療,以防肌肉萎縮,關(guān)節(jié)變得僵硬而不能活動。
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石家莊京科中醫(yī)皮膚病醫(yī)院
石家莊京科中醫(yī)皮膚病醫(yī)院位于石家莊市華星路9號,緊鄰火車站,地理位置優(yōu)越,交通便利,是一所集醫(yī)療、保健、體檢為一體的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。石家莊京科醫(yī)院作為市醫(yī)保定點單位,合理透明的收費制度,深受患者認可,一切以患者為中心、一切以質(zhì)量為核心,服務(wù)于民,為大眾健康保駕護航。
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許昌德醫(yī)堂皮膚病醫(yī)院
治皮膚,祛胎記,解決面部皮膚難題一一一許昌德醫(yī)堂皮膚病醫(yī)院,七大專病門診,二十多項特色療法,做有溫度,專業(yè)化,一站式的皮膚科 許昌德醫(yī)堂為許昌市皮膚病研究所,建院伊始,先后與北京空總,北京301,湘雅醫(yī)學(xué)院,上海二軍大,省醫(yī)等皮膚病專家建立協(xié)作關(guān)系,先后創(chuàng)建了白癜風特色診療中心,牛皮癬特色診療中心,胎記血管瘤特色診療中心、痤瘡疤痕特色治療中心及靜脈曲張?zhí)厣\療中心,面部問題修復(fù)中心等特色專業(yè)科室,并先后研發(fā)引進`308激光治療系統(tǒng),“血管瘤無創(chuàng)介入治療技術(shù)”、多維胎記分解治療技術(shù)、美中互利595染料激光, 科英調(diào)Q激光等一大批國際先進的白癜風,牛皮癬,胎記、血管瘤、疤痕治療技術(shù)和尖端設(shè)備,在治療白癜風,黑色胎記(太田痣、先天性色素痣等)、紅胎記(鮮紅斑痣等)、血管瘤、咖啡斑、雀斑、黃褐斑、毛痣、祛紋身等皮膚色素性、血管性病變方面取得了顯著的療效,并通過北京,上海,省醫(yī)的皮膚專家定期會診,讓中原的患者在許昌就可亨受到全國知名專家的診療服務(wù),獲得良好的口碑 厚德載物、醫(yī)者仁心”醫(yī)患幾分鐘,患者一輩子",德醫(yī)堂會專心,細心,貼心,掃白打黑祛紅除疤,還您健康皮膚!
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南昌市第十二醫(yī)院
南昌市第十二醫(yī)院診療設(shè)備先進,努力為人民群眾提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效、安全放心的醫(yī)療服務(wù)。??茖<以萍?、服務(wù)方便快捷、質(zhì)量安全第一、注重人文關(guān)懷、平價合理收費和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展是全院醫(yī)務(wù)人員的不懈追求,醫(yī)院秉承“患者至上,醫(yī)德至上,服務(wù)至誠”的醫(yī)療精神,致力于成為一家技術(shù)力量雄厚、人才結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)特色突出,全面發(fā)展的綜合性醫(yī)院。
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合肥白癜風醫(yī)院
合肥華夏白癜風醫(yī)院是一家以難治性白癜風為診療對象的專業(yè)醫(yī)院,坐落于合肥市銅陵路與合裕路交叉口東北角(天成大廈旁),在白癜風的預(yù)防、保健、診療方面形成了自己獨特的治療優(yōu)勢及特色治療理念。
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成都白癜風醫(yī)院
"成都西部白癜風醫(yī)院,是西南地區(qū)大型的專業(yè)白癜風醫(yī)院,多年來一直致力于白癜風的臨床診療與研究,是一家專注于白癜風診斷、治療、預(yù)防的現(xiàn)代化醫(yī)療機構(gòu)。“真正將先進的醫(yī)療科技運用于臨床,致力于為實現(xiàn)大眾更健康優(yōu)質(zhì)的生活創(chuàng)造一切可能”作為辦院宗旨,成都西部白癜風醫(yī)院堅持以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)術(shù)、完善的醫(yī)療體系和誠信的服務(wù)打造“白癜風診療品牌”。 醫(yī)院下設(shè)白癜風專家門診、醫(yī)學(xué)檢驗科、中西藥房、光療室、滲透室、無針注射室、住院部等科室,嚴格按照中華醫(yī)學(xué)會認定的診療標準,并制定嚴格的診療臨床路徑,堅持“患者為本,療效為先”的服務(wù)理念,堅持以卓越的醫(yī)療體系服務(wù)患者。 技術(shù)是核心推動力 作為一家不斷追求卓越的專業(yè)白癜風醫(yī)院,成都西部白癜風醫(yī)院先后引進先進白癜風診療設(shè)備和儀器,如美國新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm準分子激光治療系統(tǒng)、美國三維皮膚CT檢測儀、NB-UVB311治療系統(tǒng)、超脈沖二氧化碳激光治療儀等,為患者的就診提供了強有力的科學(xué)數(shù)據(jù)支持和硬件保證,提高了白癜風疾病病因檢測的準確性及疾病治療的高效性,為白癜風患者的臨床診療提供了更科學(xué)、更安全的全方位保障。 醫(yī)院堅持中西醫(yī)結(jié)合,因病制宜,使中醫(yī)精華、西醫(yī)先進技術(shù)及現(xiàn)代化設(shè)備達到優(yōu)勢互補、完美結(jié)合。目前能開展多項白癜風診療技術(shù),如美國三維皮膚CT檢測、美國新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm準分子激光治療、NB-UVB311治療、超脈沖黑素激活療法、無針注射療法、白癜風表皮移植、中藥熏蒸、中醫(yī)藥浴等。 醫(yī)師力量是治療的基石 成都西部白癜風醫(yī)院擁有一支白癜風診療領(lǐng)域多年臨床經(jīng)驗的專家團隊,骨干人員先后赴各知名皮膚病、白癜風科研機構(gòu)進修深造,具有多年實際臨床工作經(jīng)驗。白癜風專家門診由馮家新主任、劉淑蕓主任、敬代秀主任、王艷瓊主任等多位川內(nèi)知名專家坐鎮(zhèn),聯(lián)合其他醫(yī)療醫(yī)技專業(yè)人才形成了成都西部白癜風醫(yī)院專家團隊,能在較快時間內(nèi)對各類白癜風進行診斷,并提供優(yōu)化、有效、經(jīng)濟的治療方案。 此外,醫(yī)院在積極引進人才的同時,還十分注重自身人才的培養(yǎng)和對外交流,聯(lián)合國內(nèi)外多個科研機構(gòu),廣泛開展技術(shù)合作,全心構(gòu)筑一個國際化、高層次的醫(yī)學(xué)人才高地。 多年來,醫(yī)院大力開展白癜風疾病的防治與研究,在提高常見及難治型白癜風診療水平、白癜風診療新技術(shù)臨床運用、培訓(xùn)白癜風專業(yè)技術(shù)人才等方面,取得了較好成績,受到醫(yī)療同行的認可和贊譽。目前,成都西部白癜風醫(yī)院已發(fā)展成為一座集診斷、治療和預(yù)防于一體的白癜風專業(yè)診療機構(gòu)。"
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濟南白癜風醫(yī)院
濟南治療白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的濟南治療白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨臐习遵帮L??漆t(yī)院。濟南治療白癜風醫(yī)院部位于濟南,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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呼和浩特白癜風醫(yī)院
呼和浩特白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的呼和浩特白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨暮艉秃铺匕遵帮L??漆t(yī)院。呼和浩特白癜風醫(yī)院部位于呼和浩特,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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杭州白癜風醫(yī)院
杭州白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的杭州白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨暮贾莅遵帮L專科醫(yī)院。杭州白癜風醫(yī)院部位于杭州,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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海口白癜風醫(yī)院
??诎遵帮L醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的海口白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨暮?诎遵帮L??漆t(yī)院。??诎遵帮L醫(yī)院部位于???,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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哈爾濱白癜風醫(yī)院
哈爾濱白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的哈爾濱白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨墓枮I白癜風??漆t(yī)院。哈爾濱白癜風醫(yī)院部位于哈爾濱,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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貴陽白癜風醫(yī)院
貴陽白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的貴陽白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨馁F陽白癜風??漆t(yī)院。貴陽白癜風醫(yī)院部位于貴陽,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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廣州白癜風醫(yī)院
廣州白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的廣州白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨膹V州白癜風專科醫(yī)院。廣州白癜風醫(yī)院部位于廣州,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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福州白癜風醫(yī)院
福州白癜風醫(yī)院是一家經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門批準的專業(yè)的福州白癜風醫(yī)院,多年來專注白癜風疾病為眾多患者解決疾病帶來的困擾,是一家深受當?shù)匕傩招刨嚨母V莅遵帮L??漆t(yī)院。福州白癜風醫(yī)院部位于福州,是一所白癜風診療醫(yī)院,為白癜風患者健康服務(wù)。
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