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骨髓纖維化應該如何治療比較好

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性別:男 年齡:76歲

病情描述:

老李去醫(yī)院檢查身體,發(fā)現(xiàn)骨髓纖維化了,不知道是怎么回事,這樣的疾病如何治療比較好啊?需不需要住院治療啊?

想得到什么幫助:

骨髓纖維化應該如何治療比較好

趙津京
趙津京 職稱:護士
鞍山市社會福利院 普通內(nèi)科
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問題分析:你好:你主要是骨髓纖維瘤的話很容易會造成一些脊髓壓迫疼痛甚至會出現(xiàn)危險必須及時的進行調(diào)整和治療。

意見建議:治療方案:你可以等你狀態(tài)調(diào)整好的情況下到大型綜合性醫(yī)院進行手術(shù)修復治療也都有一定的作用,不用過度的擔心。

2015-11-04
王立玲
向他提問已幫助用戶:2976        評價:0

問題分析:骨髓纖維化的典型癥狀有;
鼻衄、出汗異常、 乏力、 肝腫大、 骨痛、 骨硬化、 活動后氣促、 面色蒼白、 疲乏無力等;其病大多隱匿,進展緩慢,許多病人常于癥狀出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后才確診,最多見的為疲乏,體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀,起初,全身情況尚好,逐漸出現(xiàn)脾增大,代謝亢進,貧血加重的癥狀,晚期可有出血癥狀,其臨床表現(xiàn)主要有:
1) 脾,肝腫大脾大是最重要的臨床表現(xiàn),發(fā)生率幾乎100%,偶爾病人自己發(fā)現(xiàn)左上腹有一腫塊或體檢時被發(fā)現(xiàn),有人認為脾大程度與病程有關(guān),脾肋下每1CM代表一年病程,由于脾大,常感覺腹部飽滿或沉重壓迫,脾觸之堅實,一般無壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。
2) 全身性癥狀 中晚期病人大多有乏力,體重減輕,怕熱,多汗等癥狀,食欲一般或減退,晚期消瘦尤為明顯。
3) 貧血早期既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白,疲乏,無力,體力活動后氣促,心悸等癥狀較明顯。
4) 出血癥狀早期血小板計數(shù)增高或正常,無出血癥狀,晚期血小板減少,皮膚常出現(xiàn)紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5) 其他少數(shù)病人可有不明確的骨痛,很少數(shù)病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風性關(guān)節(jié)炎。

意見建議:常規(guī)治療
  1、雄性激素可以加速骨髓中紅細胞的成熟及釋放,使貧血減輕,一般需3個月以上常用藥物:
 ?、倏盗?~4mg/次,每日3次,口服;
 ?、谶_那唑0。2mg/次,每日3次;
 ?、郾岵G丸酮50~100mg/次,每日或隔日1次,肌肉注射。
  2、腎上腺皮質(zhì)激素可抑制抗原抗體反應,使脾內(nèi)的紅細胞破壞減少或抑制免疫復合物激發(fā)的紅細胞的免疫性破壞,并可改善毛細血管的通透性。對合并溶血或出血的患者可以應用,一般選用潑尼松40~60mg/日,2~3周后逐漸減量,可使出血癥狀減輕或輸血次數(shù)減少。
  3、化療藥物對骨髓造血組織有抑制作用,適用于巨脾,白細胞和血小板計數(shù)過高的病例。可選用馬利蘭2~4mg/日或羥基腺0·5~1·0/日。中藥可緩解化療出現(xiàn)的系列副作用。

2015-11-04
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:骨髓纖維化的發(fā)生很常見簡稱“骨纖”或“髓纖”中醫(yī)認為骨髓纖維化初起之時多由正氣素虛于內(nèi)驟感外邪而發(fā)病正虛是發(fā)病的基礎(chǔ)外邪是發(fā)病的原因治則宜從填精益髓培本生血化淤散結(jié)等入手臨床應用“活血化瘀療法”

意見建議:治療本病取得了滿意的療效發(fā)現(xiàn)用利用中藥治療這一頑疾是很有效的肝主兩脅肝脾腫大中醫(yī)稱為脅下痞塊肝主疏泄而藏血調(diào)理一身之氣機情志不舒肝氣郁結(jié)氣機郁滯氣血津液運行不暢致濕停痰生氣滯血瘀痰瘀互結(jié)結(jié)于脅下而成積聚

2015-11-09
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