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手足畸形的治療方法是什么

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性別:男 年齡:12歲

病情描述:

孩子出現(xiàn)了手足畸形,這是怎么回事呀?一般如何治療比較好???治療是不是要做手術(shù)?。恳ㄙM(fèi)多少錢呀?

想得到什么幫助:

手足畸形的治療方法是什么

李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評(píng)價(jià):15

問題分析:手足畸形的治療方案要根據(jù)病情來定,基本采用手術(shù)治療?;緹o骨關(guān)節(jié)和肌腱相連的軟組織塊狀多生指應(yīng)行切除手術(shù),有骨關(guān)節(jié)和肌腱相連者可待4~5歲之后切除多余指,保留功能較好的指。

意見建議:手術(shù)要保留最大功能如拇指外展功能的保留和修復(fù),應(yīng)注意勿損傷骨骺和神經(jīng)血管。單純遠(yuǎn)端多指者可切除中間部分,保留并縫合兩側(cè)部分。單發(fā)的畸形可切除部分增生軟組織和指骨。

2015-11-09
王立玲
向他提問已幫助用戶:2976        評(píng)價(jià):0

問題分析:手足畸形的病因: 1、先天性畸形:先天性骨胳、肌肉的發(fā)育畸形,出生前在母體子宮內(nèi)體位不良的內(nèi)翻足,出生時(shí)的產(chǎn)傷導(dǎo)致腦癱等?! ?、后天性畸形:  [1]燒傷后疤痕攣縮造成的畸形,尤其兒童時(shí)期的燒傷,在發(fā)育過程中,由于疤痕攣縮導(dǎo)致骨骼的發(fā)育及肌腱、神經(jīng)、血管的發(fā)育都受到嚴(yán)重影響,其中由于骨骼的發(fā)育受到嚴(yán)重影響--畸形發(fā)育,而肌腱、血管的發(fā)育是攣縮,影響足的正常發(fā)育?! 2]外傷后肌肉、肌腱的損傷,遺留下功能障礙或者喪失而出現(xiàn)的畸形 。外傷后骨骼的畸形愈合、骨的缺損造成的畸形。外傷后功能鍛煉不足、出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直或屈曲攣縮的畸形。兒童時(shí)期骨折復(fù)位不良遺留的畸形。兒童時(shí)期骨骺損傷造成的發(fā)育畸形?! 3]神經(jīng)源性畸形:由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病形成的畸形如嬰兒癱、脊柱裂等神經(jīng)源性部分神經(jīng)癱瘓或外傷后中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)損傷而出現(xiàn)其支配肌肉的癱瘓形成的畸形?! 4]繼發(fā)畸形:高跟鞋、不適合的鞋子可繼發(fā)拇外翻、平足畸形。

意見建議:1.手術(shù)矯正畸形
要精密地考慮手術(shù)的預(yù)期功能效果,要考慮到未矯正前患肢已適應(yīng)了的畸形,要考慮到先天性畸形往往涉及更多結(jié)構(gòu)發(fā)育不全(血管、肌腱、神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)等),以免手術(shù)估計(jì)不足,導(dǎo)致失敗。同時(shí)也要考慮病人及周圍環(huán)境對(duì)畸形的心理上和美學(xué)上的反映。衡量手術(shù)得失,因?yàn)槭中g(shù)矯正本身存在著功能改善與功能喪失的問題。如果急于求成,想盡早用手術(shù)來矯正畸形,有時(shí)反會(huì)干擾骨、關(guān)節(jié)的發(fā)育和屈、伸肌張力的平衡等,結(jié)果弄巧成拙。肌腱的手術(shù),需待患兒能夠主動(dòng)做功能鍛煉時(shí)再做為宜,最早要等到五歲以后才宜施行。骨關(guān)節(jié)的手術(shù),一般需待骨骺發(fā)育基本停止后再做。

2.輔助治療
先天性畸形的手在兒童時(shí)期,隨著發(fā)育成長(zhǎng),其功能代償能力很大。如先天性拇指發(fā)育不良或缺如的患兒,畸形手在發(fā)育和生活使用過程中,其示指可以逐漸拇指化。示指可自動(dòng)漸向橈側(cè)傾斜、旋前,與中指距離增大,指蹼加寬,示、中指由原來只有夾持的動(dòng)作,能逐漸出現(xiàn)對(duì)指相捏的功能,往往可以免去將來示指拇化手術(shù)。又如嚴(yán)重的前臂畸形,在發(fā)育使用過程中,往往可出現(xiàn)估計(jì)不到的良好功能。根據(jù)這種情況,對(duì)某些畸形嚴(yán)重的手,應(yīng)報(bào)積極的態(tài)度,從幼兒時(shí)期,有意識(shí)地加以指導(dǎo)和訓(xùn)練,會(huì)收到良好的效果。同時(shí)有計(jì)劃的分期合理使用手法及支具、石膏等,常可對(duì)畸形得到相當(dāng)程度的矯正。

2015-11-10
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