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代謝性堿中毒會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

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性別：男 年齡：33歲

病情描述：

我聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種情況，但是不清楚出現(xiàn)哪種癥狀才算是中毒，因?yàn)槲椰F(xiàn)在身體也很不舒服，請(qǐng)問(wèn)，代謝性堿中毒會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

想得到什么幫助：

代謝性堿中毒是怎么形成的呢？

李華南 職稱(chēng)：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：7631        評(píng)價(jià)：15
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問(wèn)題分析：代謝性堿中毒的原發(fā)因素是由于細(xì)胞外液丟失大量的酸或吸收大量的堿，以致使HCO3-增多，從而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大引起pH值升高。

意見(jiàn)建議：常見(jiàn)癥狀 呼吸淺而慢，躁動(dòng)、興奮、譫語(yǔ)、嗜睡，手足搐搦，腱反射亢進(jìn)、尿少等

2015-11-22
梁建偉
梁建偉 職稱(chēng)：主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：1724        評(píng)價(jià)：2

問(wèn)題分析：病因如下：組織缺癢：
缺氧時(shí)糖酵解過(guò)程加強(qiáng)，乳酸生成增加，因氧化過(guò)程不足而積累，導(dǎo)致血乳酸水平升高，從而導(dǎo)致酸中毒。這種酸中毒很常見(jiàn)，各種原因引起的組織缺氧均可引起。
糖尿病因素：
糖尿病酮癥酸中毒是本體脂大量動(dòng)用的情況下，如糖尿病、饑餓、妊娠反應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間有嘔吐癥狀者、酒精中毒嘔吐并數(shù)日少進(jìn)食物者，脂肪酸在肝內(nèi)氧化加強(qiáng)，酮體生成增加并超過(guò)了肝外利用量，因而出現(xiàn)酮血癥。酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸，后兩者是有機(jī)酸，導(dǎo)致代謝性酸中毒。這種酸中毒也是AG增加類(lèi)正常血氯性代謝性酸中毒。
嚴(yán)重腹瀉：
由于腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)，從而引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

意見(jiàn)建議：主要臨床表現(xiàn)如下：
（1）呼吸深快，通氣量增加，PCO2下降，可減輕pH下降幅度，有時(shí)呼氣中帶有酮味；
（2）.面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀；
（3）心肌收縮力和周?chē)軐?duì)兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴(kuò)張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；
（4）肌張力降低，腱反射減退和消失；
（5）血液pH值、二氧化碳結(jié)合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。

2015-11-20
劉金祥
劉金祥 職稱(chēng)：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：27242        評(píng)價(jià)：79

問(wèn)題分析：你好！1.胃內(nèi)容物丟失，如幽門(mén)梗阻等所致的持續(xù)性嘔吐或放置胃管持續(xù)引流?！　?.利尿藥的應(yīng)用，以噻嗪類(lèi)和襻利尿藥為主。

意見(jiàn)建議：3.長(zhǎng)期服用大量可吸收性堿性藥物或輸注乳酸鈉、枸櫞酸鈉或枸櫞酸鉀，如輸注庫(kù)存血液?！　?.內(nèi)分泌紊亂，如Cushing綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征等。

2015-11-22
杜春艷
杜春艷 職稱(chēng)：護(hù)士
腫瘤綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶(hù)：4453        評(píng)價(jià)：2

問(wèn)題分析：你好，代謝性堿中毒一般是由于胃液損失、嘔吐，長(zhǎng)期胃吸引術(shù)，幽門(mén)梗阻，手術(shù)麻醉等導(dǎo)致大量胃液丟失，體內(nèi)缺鉀等引起，從而出現(xiàn)躁狂，嗜睡，少尿，腱反射亢進(jìn)，舞蹈樣手足徐動(dòng)， 昏迷等表現(xiàn)。

意見(jiàn)建議：出現(xiàn)代謝性堿中毒的癥狀應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療，平時(shí)盡量少吃含堿性食物。

2015-12-02
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