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小兒肥胖現(xiàn)象如果解決效果才會(huì)比較好

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性別：男 年齡：5歲

病情描述：

孩子出生時(shí)8斤多呢，身體并沒(méi)有什么不適，現(xiàn)在孩子都5歲了，體重還是超重，小兒肥胖現(xiàn)象如果解決效果才會(huì)比較好？

想得到什么幫助：

如何調(diào)理

劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79
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問(wèn)題分析：一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)嚴(yán)格地掌握循序漸進(jìn)的原則，象食物療法一樣分階段進(jìn)行。不能要求肥胖癥患兒從不愛活動(dòng)的生活方式立即改變到強(qiáng)度較大的體耗狀態(tài)，這是絕對(duì)禁止的。

意見建議：心理治療方法對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),有時(shí)比飲食和藥物治療更見效。因?yàn)閮和男睦碚幱谡{(diào)整適應(yīng)階段,通過(guò)有效的心理調(diào)整,完全可以改變兒童的不良飲食習(xí)慣。

2015-11-21
張文敏
張文敏 職稱：護(hù)士
員村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 口腔科
向他提問(wèn)已幫助用戶：3821        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：小孩處于身體很重要的發(fā)育階段，所以如果刻意的去節(jié)食的話，會(huì)影響身體的發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)不良，目前比較公認(rèn)的健康減肥法是控制飲食與加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方法，建議您從這兩方面進(jìn)行減肥，因?yàn)檫@種方法不僅健康安全，而且減肥效果明顯。

意見建議：建議飲食7分飽，少吃過(guò)于油膩的食物，多吃蔬菜水果。過(guò)度節(jié)食減肥會(huì)讓胃腸道功能失調(diào)，損害健康，還會(huì)造成得維生素以及礦物質(zhì)攝入不足。運(yùn)動(dòng)最好是有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的形式，如可以慢跑、快走與仰臥起坐和俯臥撐相結(jié)合。建議一周不少于三次運(yùn)動(dòng)，每次的時(shí)間可以長(zhǎng)一些，可以保持在一個(gè)小時(shí)左右。

2015-11-22
侯攀
侯攀 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1986        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：（1）遺傳：父母中有一位是肥胖者，其子女肥胖機(jī)率為40%至50%；父母皆為肥胖者，其子女肥胖機(jī)率為70%至80%。 　　

（2）飲食習(xí)慣：若家長(zhǎng)任由孩童吃高脂及高熱量食物，而且經(jīng)常要他們吃光所提供的食物，甚至以獎(jiǎng)勵(lì)方式來(lái)鼓勵(lì)孩子吃東西，容易令孩子變得肥胖。 　　

（3）心理代償作用：當(dāng)兒童心理不安、緊張或受挫折時(shí)，會(huì)找來(lái)甜食、高熱量食物，以不斷進(jìn)食來(lái)填補(bǔ)心理不安，養(yǎng)成進(jìn)食過(guò)量的習(xí)慣。 　　

（4）服用藥物：如抗過(guò)敏藥物、性激素、類固醇、抗抑郁藥、抗癲癇藥等。 　　

（5）生理因素：可能源自于患者本身的新陳代謝較亢進(jìn)，內(nèi)分泌失調(diào)、染色體異常、大腦控制飽食饑餓中樞失控或疾病等因素。

意見建議：(一) 限制飲食：限制飲食既要達(dá)到減肥目的，又要保證小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，因此，開始時(shí)不宜操之過(guò)急，使體重驟減，只要求控制體重增長(zhǎng)，使其體重下降至超過(guò)該身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重的10％，即可不需要嚴(yán)格限制飲食。熱量控制一般原則為：5歲以下2.51～3.35MJ／d( 600～800 kcal／d )，5～10歲3.35～4.18MJ／d( 800～1000 kcal／d )，10～14歲4.18～5.02MJ／d( 1000～1 200 kcal／d )。

重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30％或更多，飲食應(yīng)以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪為宜，動(dòng)物脂肪不宜超過(guò)脂肪總量的1／3。并供給一般需要量的維生素和礦物質(zhì)。為滿足小兒食欲，消除饑餓感，可多進(jìn)食熱量少、體積大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物如巧克力等。

(二) 增加運(yùn)動(dòng)：肥胖兒童應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成習(xí)慣?？上葟男∵\(yùn)動(dòng)量活動(dòng)開始，而后逐步增加運(yùn)動(dòng)量與活動(dòng)時(shí)間。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防增加食欲。

(三) 行為治療：教會(huì)患兒及其父母行為管理方法。年長(zhǎng)兒應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，記錄每日體重，活動(dòng)，攝食及環(huán)境影響因素等情況，并定期總結(jié)。父母就幫助患兒評(píng)價(jià)執(zhí)行治療情況及建立良好飲食與行為習(xí)慣。

2015-11-23
孫先光
孫先光 職稱：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：14603        評(píng)價(jià)：30

問(wèn)題分析：孩子正是長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，控制飲食是不對(duì)的，所以建議您可以讓孩子多運(yùn)動(dòng)，然后就是晚飯

意見建議：可以稍微少吃一點(diǎn)的，然后就是營(yíng)養(yǎng)要均衡，雖然吃的不多，但是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入量，避免營(yíng)養(yǎng)不良的情況

2015-11-23
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