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巨幼細(xì)胞性貧血到底是怎么形成的呢

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性別：女 年齡：20歲

病情描述：

有一個(gè)朋友最近跟我聯(lián)系的很勤，因?yàn)槲覀z是屬于沒(méi)事不會(huì)聯(lián)系的那種，我就很納悶為什么找我，后來(lái)我才知道是她得了巨幼細(xì)胞性貧血。想找我叔叔幫忙治，請(qǐng)問(wèn)巨幼細(xì)胞性貧血到底是怎么形成的呢

想得到什么幫助：

巨幼細(xì)胞性貧血到底是怎么形成的呢

許建 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：3309        評(píng)價(jià)：1
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問(wèn)題分析：你好，巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一種貧血，主要因?yàn)轶w內(nèi)缺乏維生素B12和/或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。主要癥狀有1、貧血：乏力、頭暈、活動(dòng)后氣短心悸。2、胃腸道癥狀 胃腸道癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的舌炎，舌面光滑、乳突及味覺(jué)消失、食欲不振。3、神經(jīng)系統(tǒng) 表現(xiàn)為乏力、手足對(duì)稱性麻木、感覺(jué)障礙、下肢步態(tài)不穩(wěn)。病因就是葉酸和維生素B12缺乏。

意見建議：1.一般治療 治療基礎(chǔ)疾病，去除病因。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育糾正偏食及不良的烹調(diào)習(xí)慣。
2.補(bǔ)充葉酸或維生素B12 。3、多數(shù)女性懷孕期間可以出現(xiàn)。

2015-11-23
李洋梅
李洋梅 職稱：藥師
藥劑科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1144        評(píng)價(jià)：1

問(wèn)題分析：你好，巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸{DNA}合成障礙所引起的一種貧血。呈大紅細(xì)胞性貧血。

意見建議：主要發(fā)病原因是由于葉酸、維生素B12缺乏引起的。臨床主要表現(xiàn)為貧血。

2015-11-23
劉金祥
劉金祥 職稱：醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶：27242        評(píng)價(jià)：79

問(wèn)題分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸 （DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點(diǎn)是呈大紅細(xì)胞性貧血，骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞系列，并且細(xì)胞形態(tài)的巨型改變也見于粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞系列，甚至某些增殖性體細(xì)胞。該巨幼紅細(xì)胞易在骨髓內(nèi)破壞，出現(xiàn)無(wú)效性紅細(xì)胞生成。

意見建議：（一）補(bǔ)充治療 根據(jù)缺啥補(bǔ)啥的原則，應(yīng)補(bǔ)充足量直到補(bǔ)足應(yīng)有的貯存量。
（二）其他輔助治療 上述治療后如貧血改善不滿意，要注意有否合并缺鐵，重癥病例因大量紅細(xì)胞新生，也可出現(xiàn)相對(duì)性缺鐵，都要及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。嚴(yán)重病例補(bǔ)充治療后，血鉀可突然降低，要及時(shí)補(bǔ)鉀，尤對(duì)老年患者及原有心血管病者。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血可同時(shí)補(bǔ)充維生素C、B1和B6。
（三）病因治療 應(yīng)積極去除病因，治療原發(fā)疾患。

2015-11-24
劉坤坤
劉坤坤 職稱：醫(yī)師
大連市中心醫(yī)院 泌尿外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：3019        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：巨幼細(xì)胞貧血是一類在 DNA 合成出了問(wèn)題后產(chǎn)生的貧血，這種病人骨髓和血液里的血細(xì)胞中會(huì)出現(xiàn)形態(tài)上和功能上都異?！赣字傻摹辜t細(xì)胞，稱為「巨幼紅細(xì)胞」，這種情況也就是醫(yī)生所說(shuō)的「巨幼變」。

意見建議：產(chǎn)生巨幼細(xì)胞貧血的原因有很多，包括：葉酸缺乏（攝入減少，吸收障礙，需求量增加）；鈷胺素（維生素 B12）缺乏（吸收障礙，攝入減少）藥物因素，長(zhǎng)期服用服用抗代謝藥（如甲氨蝶呤），抗驚厥藥（如苯妥英鈉），避孕藥等。

2016-01-11
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