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得了矽肺到底到底是什么原因造成的呢

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性別:男 年齡:48歲

病情描述:

叔叔早年的時候在石料廠上過班,后來就退休了,因為生病了,矽肺。叔叔也不去治療,我們就在想肯定是因為工作,請問得了矽肺到底到底是什么原因造成的呢

想得到什么幫助:

得了矽肺到底到底是什么原因造成的呢

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:你好,矽肺又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。

意見建議:本病跟你工作性質(zhì)有關(guān),屬于職業(yè)病,屬于工傷??梢哉衣殬I(yè)病防治所申請工傷醫(yī)療保險,如果不及時治療,可以導(dǎo)致并肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭。

2015-11-25
侯攀
侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評價:1

問題分析:矽肺(silicosis)是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。嚴重者可影響肺功能,喪失勞動能力,甚至發(fā)展為肺心病、心衰及呼吸衰竭。此病多見于礦工,尤其是掘進工人,以及有大量石英、陶瓷和耐火材料等粉塵接觸史者,發(fā)病一般較為緩慢,一般為5~10年,長者可達20年。
1.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應(yīng)考慮混合粉塵會有聯(lián)合作用。  
 2.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發(fā)生也起一定作用。  
 3.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時間越短,病變越嚴重。  
 4.矽肺發(fā)生發(fā)及病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生矽肺,病情越嚴重。

意見建議:預(yù)防并發(fā)癥,矽肺的常見和主要的并發(fā)癥是肺部感染、結(jié)核、氣胸、肺心病。特別是不要感冒,在感冒流行期不要到人員過于集中的地方,可有效的預(yù)防和減少肺部感染的機會。不要密切接觸結(jié)核病人,預(yù)防合并結(jié)核。保持大便通暢,不要突然過分用力,咳嗽時要及時治療,避免用力咳嗽,可預(yù)防和減少氣胸的發(fā)生。
積極治療并發(fā)癥:有肺部感染、肺心病心功能不全、合并結(jié)核必須及時到醫(yī)院和專科醫(yī)院治療。氣胸突然發(fā)生是急診,必須立即到醫(yī)院治療。

2015-12-05
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評價:6

問題分析:您好矽肺病因有:
1.空氣中粉塵濃度
中游離SiO2含量在環(huán)境粉塵中游離SiO2含量越高,粉塵濃度越大,則造成的危害越大。粉塵濃度以mg/m3表示,當(dāng)粉塵中游離SiO2含量較大,且濃度很高(數(shù)十甚至數(shù)數(shù)百mg/m3),長期吸入后,肺組織中形成矽結(jié)節(jié)。
2.接觸時間
矽肺的發(fā)展是一個慢性過程,一般在持續(xù)吸入矽塵5~10年發(fā)病,有的長達5~20年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即可發(fā)病,稱為“速發(fā)型矽肺”。
3.粉塵分散度
分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度,以粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來表示。小顆粒粉塵所占的比例愈大,則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空氣中的浮動和其在呼吸道中的阻留部位有密切關(guān)系。直徑大于10um粉塵粒子在空氣中很快沉降,即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留,隨擤涕排出;10um以下的粉塵,絕大部分被上呼吸道所阻留;5um以下的粉塵,可進入肺泡;0.5um以下的粉塵,因其重力小,不易沉降,隨呼氣排出,故阻留率下降;而<0.1um以下的粉塵因布朗氏運動,阻留率反而增高。
4.機體狀態(tài)
人體呼吸道有一系列的防御裝置,吸入的粉塵,首先通過鼻腔時,因鼻毛的濾塵作用和鼻中隔彎曲而阻留,一般為吸入粉塵量的30%~50%;進入氣管、支氣管的粉塵,極大部分可由支氣管樹的分叉、黏膜上皮纖毛運動而阻留并隨痰排出;部分塵粒被巨噬細胞或肺泡間質(zhì)巨噬細胞吞噬成為塵細胞,塵細胞或未被吞噬的游離塵??裳刂馨凸苓M入肺門淋巴結(jié)。
凡有慢性呼吸道炎癥者,則呼吸道的清除功能較差,呼吸系統(tǒng)感染尤其是肺結(jié)核,能促使矽肺病程迅速進展和加劇。此外,個體因素如年齡、健康素質(zhì)、個人衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)狀況等也是影響矽肺發(fā)病的重要條件。

意見建議:矽肺的預(yù)防:
患者都有密切的矽塵接觸史及詳細的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。
1.控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵。工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、設(shè)備維護檢修等綜合性防塵措施。
2.加強個人防護,遵守防塵操作規(guī)程。對生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測空氣中粉塵濃度,并加強宣傳教育。做好就業(yè)前體格檢查,包括X線胸片。
3.凡有活動性肺內(nèi)外結(jié)核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。
4.加強工礦區(qū)結(jié)核病的防治工作。對結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)接種卡介苗;陽性者預(yù)防性抗結(jié)核化療,以降低矽肺合并結(jié)核的發(fā)病。
5.對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,加強營養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強體質(zhì)。預(yù)防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生。

2015-12-08
羅永平
羅永平 職稱:主治醫(yī)師
仁愛醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:12992        評價:31

問題分析:根據(jù)你的情況考慮,你可能是由于吸入的灰塵過多引起的矽肺的現(xiàn)象。

意見建議:建議你可以服用頭孢克肟和左氧氟沙星治療即可。

2016-01-22
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