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你好我想問一下我租了個房子上個租客30多歲可能是小兒麻痹癥,

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性別:男 年齡:30歲

病情描述:


你好我想問一下我租了個房子上個租客30多歲可能是小兒麻痹癥,我現(xiàn)在搬進這個房子會不會被傳染,還有我的小孩才4周歲會被傳染嗎

想得到什么幫助:


你好我想問一下我租了個房子上個租客30多歲可能是小兒麻痹癥,我現(xiàn)在搬進這個房子會不會被傳染,還有我的小孩4周歲

席樹芹 職稱:主治醫(yī)師
和村醫(yī)院 普通內(nèi)科
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問題分析:應(yīng)該不會,他的小兒麻痹是在童年得的,不是現(xiàn)在感染的,現(xiàn)在是留下的后遺癥。

意見建議:更何況我們現(xiàn)在小孩常規(guī)吃糖丸,并且一直有加強用疫苗,在預(yù)防小兒麻痹,應(yīng)該沒事。注意開窗通風是最好的消毒。

2015-11-28
王恩寧
王恩寧 職稱:醫(yī)師
獻縣張村鄉(xiāng)權(quán)寺三分村衛(wèi)生室 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:7145        評價:9

問題分析:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,小兒麻痹癥這個是從小得的一種疾病成年之后次疾病是沒有傳染性的 建議你也不要擔心吧,

意見建議:建議你不要擔心沒有傳染性的 ,這個只是在發(fā)病期的時候有一定的傳染性的 但是在好轉(zhuǎn)之后就慢慢的沒有傳染性了

2015-11-28
張夢
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問題分析:本病潛伏期為8~12天,臨床上可分為多種類型:①隱性感染;②頓挫型;③無癱瘓型;④癱瘓型 1.前驅(qū)期
  主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏;亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等,持續(xù)1~4天。若病情不發(fā)展,即為頓挫型。
2.癱瘓前期
多數(shù)患者由前驅(qū)期進入本期,少數(shù)于前驅(qū)期癥狀消失數(shù)天后再次發(fā)熱進入本期,亦可無前驅(qū)期癥狀而從本期開始。患兒出現(xiàn)高熱、頭痛。頸背、四肢疼痛,活動或變換體位時加重。同時有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮狀態(tài)和腦膜刺激征陽性等神經(jīng)系統(tǒng)體征。小嬰兒拒抱,較大嬰兒體檢可見:①三角架征即患者坐起時需用兩手后撐在床上如三角架,以支持體位;②吻膝試驗陽性即患者坐起、彎頸時唇不能接觸膝部;③頭下垂征即將手置患者肩下,抬起其軀干時,正常者頭與軀干平行。此時腦脊液出現(xiàn)異常,呈現(xiàn)細胞蛋白分離現(xiàn)象。如病情到此為止,3~5天后熱退,即為無癱瘓型,如病情繼續(xù)發(fā)展,則常在癱瘓前12~24小時出現(xiàn)腱反射改變,最初是淺反射、以后是深腱反射抑制、因此早期發(fā)現(xiàn)反射改變有重要臨床診斷價值。
3.癱瘓期
臨床上無法將此期與癱瘓前期截然分開,一般于起病后2~7天或第二次發(fā)熱后1~2天出現(xiàn)不對稱性肌群無力或遲緩性癱瘓,隨發(fā)熱而加重,熱退后癱瘓不再進展。多無感覺障礙,大小便功能障礙少見。根據(jù)病變部位可分為以下幾型。
(1)脊髓型此型最為常見。表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,不對稱,腱反射消失,肌張力減退,下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,但也可僅出現(xiàn)單一肌群受累或四肢均有癱瘓,如累及頸背肌、膈肌、肋間肌時,則出現(xiàn)梳頭及坐起困難、呼吸運動障礙、矛盾呼吸等表現(xiàn)。
(2)延髓型又稱球型,系顱神經(jīng)的運動神經(jīng)核和延髓的呼吸、循環(huán)中樞被侵犯所致。此型較少見,呼吸中樞受損時出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,呼吸暫停;血管運動中樞受損時可有血壓和脈率的變化,兩者均為致命性病變。顱神經(jīng)受損時則出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)麻痹癥狀和體征,以面神經(jīng)及第X對顱神經(jīng)損傷多見。
(3)腦型此型少見。表現(xiàn)為高熱、煩躁不安、驚厥或嗜睡昏迷,有上運動神經(jīng)元痙攣性癱瘓表現(xiàn)。
(4)混合型以上幾型同時存在的表現(xiàn)。
4.恢復期
一般在癱瘓后1~2周,癱瘓從肢體遠端開始恢復,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,一般病例8個月內(nèi)可完全恢復,嚴重者需6~18月或更長時間。
5.后遺癥期
嚴重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復,造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年,發(fā)生進行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛,受累肢體癱瘓加重,稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”,病因不明。
檢查
1.血常規(guī)
白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分比大多正常。
2.腦脊液檢查
癱瘓前期及癱瘓早期可見細胞數(shù)增多(以淋巴細胞為主),蛋白增加不明顯,呈細胞蛋白分離現(xiàn)象,對診斷有一定的參考價值。至癱瘓第3周,細胞數(shù)多已恢復正常,而蛋白質(zhì)仍繼續(xù)增高,4~6周后方可恢復正常。
3.病毒分離
病毒分離是本病最重要的確診性試驗。起病一周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒,可用咽拭子及肛門拭子采集標本:間隔24~48h收集雙份標本(重量>5g),及時冷藏4℃以下送檢,多次協(xié)和送檢可增加陽性率。發(fā)病1周內(nèi),從患兒鼻咽部、血、腦脊液中也可分離出病毒。
4.血清學檢查
近期未服用過脊髓灰質(zhì)炎疫苗的患者,發(fā)病1個月內(nèi)用酶聯(lián)免疫吸附實驗法(ELISA法)檢測患者血液及腦脊液中抗脊髓灰質(zhì)炎病毒特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體,可幫助早期診斷;恢復期患者血清中特異性免疫球蛋白G(IgG)抗體滴度較急性期有4倍以上增高,有診斷意義。
鑒別診斷
脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)典型癱瘓癥狀時,診斷并不困難。癱瘓出現(xiàn)前多不易診斷,血清學和大便病毒分離陽性可確診,需與其他急性遲緩性麻痹(AFP)相鑒別:吉蘭巴雷綜合征、家族性癱瘓、周圍神經(jīng)炎、假性癱瘓等。
治療
目前尚無藥物可控制癱瘓的發(fā)生和發(fā)展,主要是對癥處理和支持治療。
治療原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預(yù)防及處理合并癥,康復治療。
1.臥床休息
患者臥床持續(xù)至熱退1周,隔離40天,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。
2.對癥治療
可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應(yīng)用干擾素,100萬U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。

意見建議:建議你勤觀察孩子有沒有異常反應(yīng),一般情況下吃了糖丸極少數(shù)會得

2015-11-28
韓洪華
韓洪華 職稱:醫(yī)師
威縣人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
向他提問已幫助用戶:2752        評價:7

問題分析:你好,以你所說的情況,小兒麻痹癥不會傳染,不必顧慮太多,

意見建議:這建議你要注意房間衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣清新就是,

2015-11-28
王玉林
王玉林 職稱:副主任醫(yī)師
保定第一中醫(yī)院 普通外科
向他提問已幫助用戶:1954        評價:0

問題分析:小兒麻痹癥稱為脊髓灰質(zhì)炎,主要是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起,此病患者多為1-6歲兒童,潛伏期一般為8-12天,該租客大概是脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合癥

意見建議:口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗推廣后,此病的治療預(yù)防起到了很好的進展,可以給孩子服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫,小兒麻痹癥后遺癥患者一般不會攜帶病毒

2015-11-28
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5389        評價:6

問題分析:你好,脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒

意見建議:口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗進行主動免疫,注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,連用2日,可防止發(fā)病

2015-11-28
王立軍
通州區(qū)婦幼保健院 婦產(chǎn)科綜合
向他提問已幫助用戶:8877        評價:17

問題分析:您好,根據(jù)您的描述,小兒麻痹癥也叫脊髓灰質(zhì)炎,是一種由病毒引起的傳染病,主要對象是兒童。所以你肯定是不存在被感染的可能。

意見建議:另外,你的寶寶已經(jīng)4歲了,如果曾經(jīng)口服脊髓前角灰質(zhì)炎糖丸,也可以放心,不會被感染的。而且你看到的前租客,只是小兒麻痹癥后遺癥,不是發(fā)病的急性期,沒有傳染性的。

2015-11-29
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