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食管裂孔疝應該怎么治療比較好

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性別:男 年齡:36歲

病情描述:

同住一起的朋友最近打嗝、惡心一個月了。前不久才去醫(yī)院檢查,食管裂孔疝,就吃了一點藥,不過還沒有好。請問食管裂孔疝應該怎么治療比較好

曾經(jīng)的治療情況:

想得到什么幫助:

食管裂孔疝應該怎么治療比較好

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:你好,食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常見,達90%以上,屬于消化內(nèi)科疾病。食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微。

意見建議:1、生活方式改變 ①減少食量,以高蛋白、低脂肪飲食為主,避免咖啡、巧克力、飲酒等,避免餐后平臥和睡前進食。②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭。③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內(nèi)壓的因素。④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療。對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療。2、藥物治療 給予奧美拉唑等抑酸,莫沙必利促進胃腸蠕動等。3、內(nèi)科治療無效者,可外科手術治療

2015-12-06
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:1.內(nèi)科治療
適用于小型滑疝及反流癥狀較輕者。治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。
(1)生活方式改變?、贉p少食量,以高蛋白、低脂肪飲食為主,避免咖啡、巧克力、飲酒等,避免餐后平臥和睡前進食。②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭。③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內(nèi)壓的因素。④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療。對于無癥狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療。
(2)藥物治療 對于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者,除以上預防措施外,再給予抗反流及保護食管黏膜藥物、促動力藥等。
2.外科治療
(1)手術適應證?、偈彻芰芽尊藓喜⒎戳餍允彻苎?,內(nèi)科治療效果不佳。②食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸淤滯。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝懷疑有癌變。
(2)手術原則?、購臀火迌?nèi)容物。②修補松弛薄弱的食管裂孔。③防治胃食管反流。④保持胃流出道通暢。⑤兼治并存的并發(fā)癥。
(3)手術方法 治療食管裂孔疝的手術方法很多,主要是疝修補術及抗反流手術。

意見建議:預防長期增高腹腔壓力的因素,如腹腔積液、慢性咳嗽、習慣性便秘等,可減少食管裂孔疝的發(fā)生。

2015-12-02
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:你好,根據(jù)你的描述,食管裂空疝是食管由后縱隔通過膈肌后部的孔進入腹腔。

意見建議:建議用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、西咪替丁及雷尼替丁等)治療8~12周,療效良好,并且奧美拉唑(洛賽克)較西咪替丁及雷尼替丁的效果好,可使80%~85%病人的食管炎愈合或癥狀完全緩解,

2015-12-03
羅永平
羅永平 職稱:主治醫(yī)師
仁愛醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:12992        評價:31

問題分析:根據(jù)你的情況考慮,你是由于食管裂孔疝引起的現(xiàn)象導致的癥狀。

意見建議:建議你可以到醫(yī)院進行檢查確診后進行手術治療即可。

2016-01-11
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