患上硬皮病治療的方法有哪些呢
已采納問題分析:你好,硬皮病目前缺乏有效的根治或緩解病情進展的藥物。因不同患者的定情表現(xiàn)有差異,應(yīng)注意治療的個體化并與對癥治療。
意見建議:需個體化治療,有雷諾現(xiàn)象的應(yīng)戒煙,手足避冷保暖??梢詰?yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕早期和急性期皮膚水腫癥狀。出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化也可以用糖皮質(zhì)激素以致局部免疫反應(yīng)。
問題分析:戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效;癥狀嚴重或合并指端潰瘍時應(yīng)使用血管擴張劑。
意見建議:1.治療原則
早期診斷、早期治療,有利于防止疾病進展,原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié),但無特效藥物。
2.改善病情的藥物
(1)針對血管及改善微循環(huán)的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一種組胺拮抗劑,能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴重程度,能改善指端潰瘍的預(yù)后,但該藥對皮膚增厚或內(nèi)臟器官損傷的改善無效。鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴張劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。改善微循環(huán)的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液對皮膚硬化、關(guān)節(jié)僵硬及疼痛有一定的作用。
(2)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個月后減量,以維持。甲氨蝶呤和環(huán)孢素A(CsA)在少數(shù)人試用中有一定療效,青霉胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,對抑制皮膚硬化及內(nèi)臟損害有一定作用。對于肺間質(zhì)病變患者,用糖皮質(zhì)激素和CTX可以改變病情,雷公藤多苷和大環(huán)內(nèi)醋類藥,如羅紅霉素可以減輕癥狀。靜脈應(yīng)用前列腺素能增加原發(fā)性肺動脈高壓患者的存活率。
腎危象是硬皮病最可怕的內(nèi)臟合并癥,最常見的后果是腎衰竭。ACEI或ARB類降壓藥物能逆轉(zhuǎn)嚴重的高血壓、腎性貧血并控制高血壓。血液透析和腎臟透析療法的改進也給腎危象帶來了希望,腎臟移殖使得生存率提高。
問題分析:你好,硬皮病是免疫失調(diào)的一種疾病??梢猿霈F(xiàn)此種現(xiàn)象。硬皮病往往檢查異常。
意見建議:一般此類疾病是選擇中藥、免疫調(diào)節(jié)藥物的治療。以及采用激素類藥物的治療。做做頸部背部的按摩。避免久坐和刺激飲食。
問題分析:您好!硬皮病是一種以局限性或彌漫性皮膚伴有內(nèi)臟器官的纖維化為特征的結(jié)締組織病.硬皮病原因不明,各個年齡段均可發(fā)病,女性約為男性的 3-8 倍.硬皮病治療上尚無特效藥物.
意見建議:局限性硬皮病預(yù)后好于系統(tǒng)性硬皮病.病因與發(fā)病機理:病因與發(fā)病機理不明,可能與以下因素有關(guān):遺傳 研究發(fā)現(xiàn),在硬皮病患者中,某些 H-II 類抗原表達較常人明顯增高,提示本病有遺傳因素參與.環(huán)境 某些環(huán)境因素如矽塵可能參與了硬皮病的發(fā)病.免疫異常 本病存在體液免疫和細胞免疫異常,在患者血清中查到特異性抗 Scl-70 自身抗體,說明本病的發(fā)生與免疫紊亂密切相關(guān).結(jié)締組織代謝異常 本病的特異性改變是膠原產(chǎn)生過多及細胞外基質(zhì)成分如葡氨基多糖,纖連蛋白的沉積,提示本病與結(jié)締組織代謝異常相關(guān).細胞因子的作用 研究表明,某些細胞因子參與了硬皮病的發(fā)病如轉(zhuǎn)化生長因子,表皮細胞生長因子,血小板衍生生長因子等.血管異常 大多數(shù)硬皮病患者均有雷諾現(xiàn)象,病理學顯示小動脈和微血管內(nèi)膜增厚,管腔狹窄或閉塞.
建議結(jié)合中醫(yī)治療.目前來說效果一般預(yù)后還是比較理想的.