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腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重嗎

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性別:男 年齡:39歲

病情描述:

我丈夫不小心得了腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核,想咨詢這個(gè)病嚴(yán)重嗎,是那種不好治的病嗎,及時(shí)治的話,大概需要多久,腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重嗎?

想得到什么幫助:

腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重嗎

劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問(wèn)題分析:你好,有這種疾病最好是及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,以免加重病情,出現(xiàn)危險(xiǎn)。

意見(jiàn)建議:可以及時(shí)用抗結(jié)核藥物治療,可以用利福平,異煙肼,一定要堅(jiān)持按時(shí)用藥,治療注意按時(shí)復(fù)查。

2015-12-06
孫先光
孫先光 職稱:醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
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問(wèn)題分析:這個(gè)怎么說(shuō)呢,是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的所謂的腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的情況,然后就是所謂的結(jié)核桿菌治療的時(shí)間比較長(zhǎng)

意見(jiàn)建議:一般是需要十二個(gè)月到十八個(gè)月的時(shí)間才可以徹底將其控制和殺滅的情況,再有就是有必要的話,是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息

2015-12-05
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問(wèn)題分析:1.治療原則
應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),食用多含蛋白質(zhì)、維生素和鐵質(zhì)的食物。并用抗結(jié)核藥物治療,方法基本上同結(jié)核性腹膜炎,療程1~1.5年。腫大淋巴結(jié)壓迫腹內(nèi)臟器產(chǎn)生相應(yīng)癥狀,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效時(shí),可考慮外科手術(shù),解除壓迫。干酪壞死的淋巴結(jié)可將干酪樣物剔除。其余未產(chǎn)生壓迫癥狀的淋巴結(jié)一般不予處理。
2.抗結(jié)核治療
抗結(jié)核藥物的選擇:對(duì)結(jié)核性腸系膜淋巴炎的處理類似其他部位的結(jié)核,但療程必須在1~1.5年。對(duì)初治病例,鏈霉素、異煙肼、吡嗪酰胺和利福平等第一線藥物為首選。為了延緩或防止耐藥性的產(chǎn)生,目前強(qiáng)調(diào)2~3種藥聯(lián)合治療,用利福平、異煙肼及鏈霉素合并治療6個(gè)月后復(fù)發(fā)率只有3%。若為繼發(fā)結(jié)核性腸系膜淋巴炎,病人可能曾接受抗結(jié)核藥物治療,對(duì)一線藥物產(chǎn)生一定的耐藥性,可考慮第二線藥物,如乙胺丁醇、乙硫異酰胺、卡那霉素、環(huán)絲霉素等。治療方案:①2HSP/10HP;②2HSE/10HE。一般在治療開(kāi)始后1~2周內(nèi),患者的自覺(jué)癥狀即可改善,食欲增加,體溫和大便趨于正常。然而如果治療不及時(shí)。病程已屆后期,即使給予合理、足夠抗結(jié)核治療,仍不能防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3.對(duì)癥治療
(1)腹瀉 可用止瀉藥物,如蒙脫石散(思密達(dá))、堿式碳酸餓(次碳酸餓)等。
(2)腹痛 給予顛茄、阿托品等藥物,嚴(yán)重者可給予輸液及鉀鹽。
(3)不完全梗阻 除上述對(duì)癥治療外,應(yīng)行胃腸減壓。
4.剖腹探查
本病常疑為急性闌尾炎而施行手術(shù)。術(shù)中可以發(fā)現(xiàn)闌尾多屬正常,但腸系膜淋巴結(jié)多數(shù)有腫大,腹腔中并可有少量積液。此時(shí)可照例予以闌尾切除,淋巴結(jié)可摘出1枚做活組織檢查,縫合腹腔但不予引流,患者大都可以痊愈。

意見(jiàn)建議:積極治療后本病預(yù)后良好,淋巴結(jié)干酪樣變可逐漸被吸收、硬結(jié)鈣化而自愈。慢性中毒癥狀可存在很長(zhǎng)時(shí)間才消失。淋巴結(jié)干酪壞死液化,破潰到腹腔或腹壁外形成瘺管長(zhǎng)期不愈,這種病例稱腸系膜結(jié)核,現(xiàn)已極少見(jiàn)。合并腹膜炎及腸結(jié)核時(shí),預(yù)后與兩病有直接關(guān)系。

2015-12-05
朱莉
朱莉 職稱:醫(yī)師
婦產(chǎn)科綜合
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問(wèn)題分析:不嚴(yán)重,還是用抗結(jié)核藥物口服治療或是輸液治療的,如利福平等,可以到結(jié)核中心免費(fèi)領(lǐng)藥

意見(jiàn)建議:用藥至少用三個(gè)月,多的有可能要用藥半年的。觀察現(xiàn)在是有什么癥狀,注意飲食有營(yíng)養(yǎng)。

2015-12-06
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