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狼瘡性腎炎如何治療比較好呀

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性別:男 年齡:13歲

病情描述:

最近小明感覺(jué)身體沒(méi)有力氣,總是想睡覺(jué),后來(lái)發(fā)現(xiàn)腰部很疼,去附近的醫(yī)院進(jìn)行檢查,才發(fā)現(xiàn)患上了狼瘡性腎炎,該如何治療

想得到什么幫助:

狼瘡性腎炎如何治療比較好呀

劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問(wèn)已幫助用戶:27242        評(píng)價(jià):79
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問(wèn)題分析:您好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,西醫(yī)的治療手段就是應(yīng)用免疫抑制劑,但是用藥的后果是人體的免疫功能進(jìn)一步下降,并且出現(xiàn)大量的副作用。

意見(jiàn)建議:目前肌酐升高,已經(jīng)進(jìn)入腎功能不全的第二期,氮質(zhì)血癥期,大部分腎小球硬化,目前一方面需要對(duì)癥治療,一方面需要保護(hù)殘存的腎單位,治療病因。建議采用中西結(jié)合系統(tǒng)治療,活血化瘀、解毒涼血、疏風(fēng)清熱等的排毒方法進(jìn)行辨證治療,控制病情的進(jìn)展。

2015-12-08
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問(wèn)題分析:1.治療原則
SLE目前仍是一種原因未明性疾病,治療的主要目的在于控制LN的活動(dòng),保護(hù)腎臟功能,延緩腎組織纖維化的進(jìn)程。
2.輕型SLE及狼瘡性腎炎
靶器官功能正?;蚍€(wěn)定者,酌情用非甾體類抗炎藥或抗瘧藥,可短期使用中、小劑量糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松20~40mg/d),必要時(shí)加用免疫抑制劑。

意見(jiàn)建議:3.重型SLE及狼瘡性腎炎
重要靶器官出現(xiàn)明顯損傷者,腎小球腎炎持續(xù)不緩解、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎病綜合征患者,應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療(潑尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制劑治療,對(duì)于急性危及生命的重型狼瘡患者應(yīng)給予激素沖擊治療(甲潑尼龍0.5~1.0g/d)。當(dāng)上述方法效果欠佳或病情較重時(shí),可考慮血漿置換療法。伴有急性嚴(yán)重腎功能不全、嚴(yán)重高血容量、心力衰竭時(shí)應(yīng)緊急透析,使其渡過(guò)危險(xiǎn)期。
4.終末期的治療
終末期狼瘡性腎炎按慢性腎衰處理。

2015-12-07
吳紅霞
吳紅霞 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:1276        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:對(duì)于小明得病來(lái)說(shuō),這是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。狼瘡腎炎(LN)是SLE的重要臨床組成部分。腎臟受累的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、紅細(xì)胞尿、白細(xì)胞尿、管型尿及腎小球?yàn)V過(guò)功能下降和腎小管功能減退。

意見(jiàn)建議:對(duì)于這種治療,主要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院明確腎損害情況,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正?;蜉p微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀,一般無(wú)需用糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物,密切追蹤病情變化;若尿檢異常、腎活檢顯示腎小球局灶節(jié)段性系膜增生伴有節(jié)段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化者,用中、小劑量糖皮質(zhì)激素,酌情加用雷公藤制劑。

2015-12-09
李志勇
李志勇 職稱:醫(yī)師
河北省邯鄲市臨漳縣章里集鄉(xiāng)北東坊村衛(wèi)生室 消化內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:948        評(píng)價(jià):1

問(wèn)題分析:腎炎的是因?yàn)楦腥?。一般是以血尿,白?xì)胞,還有可能會(huì)有膿球,腎功能不全是因?yàn)槟I身體代謝物排出困難,以肌酑高為主。

意見(jiàn)建議:腎炎一般用藥和休息是可以完全治療好,腎功能不全是用藥沒(méi)有。要用透慘。換腎。

2015-12-10
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