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尿崩癥如何治療效果最好呀

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性別:男 年齡:10歲

病情描述:

小孩子最近說(shuō)小便不通暢,有的時(shí)候想尿卻尿不出來(lái),不知道是怎么回事,醫(yī)生說(shuō)是尿崩癥,應(yīng)該如何治療?。?/p>

想得到什么幫助:

尿崩癥如何治療效果最好呀

劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂(lè)心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問(wèn)題分析:您好,根據(jù)您上述癥狀,可以考慮可能是腦內(nèi)病變垂體瘤,建議您盡早去醫(yī)院切除。

意見(jiàn)建議:一般神經(jīng)外科都是可以做的,從鼻蝶入路的垂體瘤切除術(shù),創(chuàng)傷小,預(yù)后效果也很不錯(cuò)的。

2015-12-08
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問(wèn)題分析:1.替代療法
AVP替代療法主要用于完全性CDI,部分性CDI在使用口服藥療效不佳的情況下也可用AVP替代治療。替代劑包括:加壓素水劑:作用僅維持3-6h,每日須多次注射,長(zhǎng)期應(yīng)用不方便。主要用于腦損傷或神經(jīng)外科手術(shù)后尿崩癥的治療。尿崩停粉劑:賴氨酸加壓素是一種鼻腔噴霧劑,長(zhǎng)期應(yīng)用可引起慢性鼻炎而影響吸收。鞣酸加壓素注射液:又名長(zhǎng)效尿崩停注射一次可維持3-5天,注射前充分混勻,過(guò)量可引起水中毒。1-脫氨-8-右旋精氨酸加壓素(DDAVP或desmopressin):是一種人工合成的AVP類(lèi)似物。DDAVP增強(qiáng)了抗利尿作用,而縮血管作用只有AVP的1/400,抗利尿與升壓作用之比為4000:1,作用時(shí)間12-24小時(shí),是目前最理想的抗利尿劑,用量視病情確定。
2.其他抗利尿藥物
(1)氯磺丙脲該藥可刺激垂體釋放AVP,并增強(qiáng)AVP的水吸收作用,可增加腎小管cAMP的生成,但對(duì)NDI無(wú)效。可引起嚴(yán)重低血糖,也可引起水中毒,應(yīng)加注意。
(2)氫氯噻嗪可使尿量減少一半。其作用機(jī)制可能是由于尿中排鈉增加,體內(nèi)缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達(dá)遠(yuǎn)曲小管原尿減少,因而尿量減少。長(zhǎng)期服用可引起缺鉀、高尿酸血癥等,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。
(3)卡馬西平能刺激AVP釋放,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲。

意見(jiàn)建議:3.病因治療
對(duì)于繼發(fā)性尿崩癥患者,應(yīng)盡量治療其原發(fā)病,如不能根治也可基于上述藥物治療。

2015-12-07
朱莉
朱莉 職稱:醫(yī)師
婦產(chǎn)科綜合
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問(wèn)題分析:不是尿崩癥的癥狀,可能是有尿路感染可以用消炎藥口服,如頭孢克肟,必要時(shí)到醫(yī)院做小便檢查,輸液治療。

意見(jiàn)建議:尿崩癥是尿量很多?,F(xiàn)在用藥兩天看看是否有好轉(zhuǎn),如果有好轉(zhuǎn)需要用藥連續(xù)一周的。

2015-12-08
羅永平
羅永平 職稱:主治醫(yī)師
仁愛(ài)醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問(wèn)題分析:根據(jù)你的情況考慮,你是由于氣虛引起的尿崩癥的現(xiàn)象。

意見(jiàn)建議:建議你可以服用生脈膠囊和補(bǔ)中益氣丸治療即可。

2015-12-08
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