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過敏性結(jié)膜炎如何治療效果最好

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性別:男 年齡:87歲

病情描述:

張大爺患上了過敏性結(jié)膜炎,沒有進行治療,這樣的疾病如果不治療可以嗎?對于患者會造成什么樣的危害???

想得到什么幫助:

過敏性結(jié)膜炎如何治療效果最好

劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:眼過敏性疾病是一種急性或慢性的反復發(fā)作性疾病,徹底根治常常非常困難。因此對一些患者造成較大的心理壓力。過敏性結(jié)膜炎應(yīng)該進行正規(guī)治療。

意見建議:視力影響。一般的過敏性結(jié)膜炎對視力不會造成什么影響,大多數(shù)短期內(nèi)可以痊愈,但是某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可發(fā)生角膜并發(fā)癥甚至危害視力,嚴重者可能會導致失明。

2015-12-08
劉振山
劉振山 職稱:醫(yī)師
曲周人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:2401        評價:1

問題分析:結(jié)膜炎的病因很多,如細菌性、病毒性、過敏性等等,不同病因引起的結(jié)膜炎,所使用的藥物是完全不同的。

意見建議:所以,一定要到醫(yī)院眼科進行裂隙燈等檢查,明確急性結(jié)膜炎的具體類型,有針對性用藥,千萬不要自己隨意購買使用抗生素類眼藥水。

2015-12-08
梁建偉
梁建偉 職稱:主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1724        評價:2

問題分析:過敏性眼病是最常見的眼表疾病之一,其中過敏性結(jié)膜炎是最常見的類型。近年來,由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進一步上升。因此正確認識過敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大。 過敏性結(jié)膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結(jié)膜過敏反應(yīng),它主要是由IgE介導的I型變態(tài)反應(yīng)。

意見建議:第一步是確定過敏原,并且立即去除過敏原,例如部分花粉過敏者,在花粉多的季節(jié)盡量少出門,或出門時帶上護目鏡等以減少過敏原進入眼睛,然而,大多數(shù)過敏性結(jié)膜炎并不一定能查出確切的過敏原,或是過敏原種類復雜,很難一一查出,而眼睛總不可能這就是過敏性結(jié)膜炎反復發(fā)作,不易徹底治愈的根本原因。
如果眼瞼及其周圍皮膚出現(xiàn)皮疹、紅腫及滲液,可用3%硼酸液濕敷,每天2~3次。需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結(jié)膜炎,這也是過敏性結(jié)膜炎久治不愈的原因之一。好在過敏性結(jié)膜炎多有自限性,隨著患者的身體對環(huán)境的適應(yīng)和抵抗力的增強,過敏癥狀有望減輕。癥狀特別嚴重,經(jīng)過治療多年不愈的病人也可考慮易地療法,也就是從原先住的地區(qū)遷移到另外一個較遠的地區(qū)居住和生活,可能會收到較好的效果。這是因為遷移到了異地,脫離了原居住地的過敏原的緣故。

2015-12-08
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:治療的目的是為了減輕臨床癥狀及避免后遺癥發(fā)生,同時應(yīng)注意避免醫(yī)源性并發(fā)癥的產(chǎn)生。

意見建議:1.一般治療
脫離變應(yīng)原是最為理想有效的治療手段。應(yīng)盡量避免與可能的變應(yīng)原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意床上衛(wèi)生,使用殺蟲劑消滅房間的蟲螨,在花粉傳播季節(jié)避免接觸草地、樹花等,停戴或更換優(yōu)質(zhì)的接觸鏡與護理液。眼瞼冷敷可以暫時緩解癥狀。
2.藥物治療
(1)抗組胺藥 抗組胺藥通常局部使用,常用的滴眼液有0.1%的依美斯汀、0.05%的Levocabastine、0.1% 的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外癥狀,可以口服使用,不過其效果不如局部用藥。常用口服藥物有苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪等。抗組胺藥與血管收縮劑聯(lián)合使用,往往可以取得更好的治療效果如潤潔那素達等。
(2)肥大細胞穩(wěn)定劑 常用的有色甘酸二鈉及奈多羅米等。肥大細胞穩(wěn)定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥,但其對抑制流淚似乎更有效。最好在接觸過敏原之前使用。
(3)非甾體類抗炎藥 在過敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用,對緩解眼癢、結(jié)膜充血、流淚等眼部癥狀及體征均顯示出一定的治療效果,它還可以減少激素的使用劑量,常用的有吲哚美辛(雙氯芬酸鈉)、阿司匹林等。
(4)血管收縮劑 局部使用的常用藥物有腎上腺素萘甲唑林、羥甲唑林、四氫唑林等,可改善眼部不適,減輕眼表充血。
(5)糖皮質(zhì)激素 嚴重的過敏性結(jié)膜炎使用其他藥物治療無效時才考慮使用,且使用時間不宜太長,以免引起白內(nèi)障、青光眼單胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龍等。
(6)免疫抑制劑 主要有環(huán)孢霉素A及FK506對于一些嚴重的需要使用激素的春季角結(jié)膜炎病例,局部應(yīng)用2%的環(huán)孢霉素A可以很快控制局部炎癥及減少激素的使用量。但是,在停藥后易復發(fā)。
3.脫敏治療
此法主要用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,對于其他亞型的過敏性結(jié)膜炎,其治療效果往往并不理想,因而很少采用。
4.冷凍療法
此法主要用于春季角結(jié)膜炎。冷凍治療常用于上瞼結(jié)膜,將溫度降至-80℃~-30℃,持續(xù)30秒。冷凍治療可以重復使用2~3次。
5.心理治療
眼過敏性疾病是一種急性或慢性的反復發(fā)作性疾病,徹底根治常常非常困難。因此對一些患者造成較大的心理壓力。特別是一些春季角結(jié)膜炎的患兒,可能會出現(xiàn)一定的心理障礙,應(yīng)加以注意。

2015-12-08
陳月華
陳月華 職稱:醫(yī)師
河北省衡水市阜城縣醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:結(jié)膜炎的病因很多,如細菌性、病毒性、過敏性等等,不同病因引起的結(jié)膜炎,所使用的藥物是完全不同的。

意見建議:所以,一定要到醫(yī)院眼科進行裂隙燈等檢查,明確急性結(jié)膜炎的具體類型,有針對性用藥,千萬不要自己隨意購買使用抗生素類眼藥水。

2015-12-09
王海濤
王海濤 職稱:醫(yī)師
聊城市東昌府人民醫(yī)院 婦科
向他提問已幫助用戶:1646        評價:1

問題分析:你好,根據(jù)你的情況,可以采取局部滴用抗過敏的眼藥水進行治療,目前療效最好的抗過敏眼藥水是雙效作用的抗過敏藥物,帕坦洛的效果很好!如果是嚴重的過敏,可以采用帕坦洛基礎(chǔ)治療加上典必殊滴眼液的激素治療,待癥狀緩解后,單獨應(yīng)用帕坦洛進行治療.

意見建議:建議注意飲食,忌腥辣涼等刺激性食物,多吃蔬菜,忌油膩食物,多食易消化食物,多喝水,避免過度勞累!

2015-12-09
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