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嚴(yán)重心肌缺血對(duì)于身體會(huì)帶來(lái)什么影響

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性別：女 年齡：50歲

病情描述：

朋友的母親有心肌缺血問(wèn)題，以前病情并不是很嚴(yán)重，最近一段時(shí)間癥狀加劇，嚴(yán)重心肌缺血對(duì)于身體會(huì)帶來(lái)什么影響？

想得到什么幫助：

如何醫(yī)治好

許建 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：3309        評(píng)價(jià)：1
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問(wèn)題分析：你好，心肌缺血的病因常見為冠心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、猝死等。

意見建議：1、多休息，注意保暖，避免情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、飽食、大量吸煙和飲酒等等。要減肥、飲食清淡，積極控制血糖、血壓、血脂等因素。2、進(jìn)一步查心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等，必要時(shí)查冠脈CT，明確冠脈病變程度。3、專業(yè)心內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理用藥，不要自行盲目治療。

2015-12-08
孫先光
孫先光 職稱：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：14603        評(píng)價(jià)：30

問(wèn)題分析：嚴(yán)重的心肌缺血，會(huì)引起活動(dòng)耐力下降，引起所謂的活動(dòng)后心悸，胸悶，胸痛的情況，然后就是

意見建議：如果治療不太及時(shí)的情況，是可以引起所謂的心絞痛和心肌梗死的情況的，所以需要積極檢查，明確原因后進(jìn)行治療

2015-12-08
梁建偉
梁建偉 職稱：主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1724        評(píng)價(jià)：2

問(wèn)題分析：心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。

意見建議：注意事項(xiàng)如下：一、心肌缺血的患者的飲食 心肌缺血的患者在飲食上掌握幾點(diǎn)原則，注意低鹽低脂清淡飲食，多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜，這些都是能提高患者身體抵抗能力的食物。喝些綠茶，茶葉中含有少量的茶堿，有一定的利尿作用，對(duì)患者的心肌缺血治療有一定的幫助，茶葉中還有維生素C，能起到一個(gè)很好的防治動(dòng)脈硬化的作用，但不宜過(guò)濃。每天堅(jiān)持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。
二、心肌缺血患者情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定時(shí)排便，不能過(guò)度勞累。
三、應(yīng)該適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)心肌側(cè)枝循環(huán)的建立。
四、病情如有變化要及時(shí)就診治療。 預(yù)防藥物： 冠心病一級(jí)預(yù)防的ABCDE：冠心病的一級(jí)預(yù)防方案包括可以總結(jié)為ABCDE。 A.阿司匹林;B.β受體阻滯劑; C.鈣離子拮抗劑; D. 他汀類調(diào)血脂藥; E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

2015-12-08
李華南
李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7631        評(píng)價(jià)：15

問(wèn)題分析：1.治療原則
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí)，要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)治療，防治惡化，延長(zhǎng)患者壽命。

意見建議：2.藥物治療
（1）抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷
（2）β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。
（3）鈣離子拮抗劑。
（4）他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
（5）RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦等。
（6）硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨脂。
（7）溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
3.介入治療
冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)，廣為患者接受。從早期的單純球囊擴(kuò)張術(shù)，到裸金屬支架時(shí)代，到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代，已成為治療本病的重要手段。所以對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架置入術(shù)。
4.外科冠脈搭橋術(shù)
復(fù)雜多支血管病變、無(wú)保護(hù)左主干病變者可選擇。

2015-12-08
陳月華
陳月華 職稱：醫(yī)師
河北省衡水市阜城縣醫(yī)院 內(nèi)分泌科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1068        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物（如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型）,作用為擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。

意見建議：還應(yīng)該服用他汀類藥物（如阿伐他汀,辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等。

2015-12-09
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