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心包積液對(duì)于身體帶來(lái)的影響會(huì)不會(huì)極大

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性別：女 年齡：23歲

病情描述：

朋友檢查出心包有積液現(xiàn)象，而且量是比較多的，醫(yī)生建議及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治，否則比較嚴(yán)重，心包積液對(duì)于身體帶來(lái)的影響會(huì)不會(huì)極大？

想得到什么幫助：

如何醫(yī)治

侯攀 職稱：主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：1986        評(píng)價(jià)：1
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問(wèn)題分析：大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。心包積液的常見(jiàn)病因分為感染性和非感染性兩大類。
(1)感染性者包括結(jié)核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細(xì)菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(chóng)(阿米巴)等;
(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風(fēng)濕病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等)、心臟損傷或大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病(如甲減、尿毒癥、痛風(fēng)等)、放射損傷、心肌梗死后積液等。
大多數(shù)心包積液頑固難治，難以徹底根除。明確病因，對(duì)疾病本身進(jìn)行治療，可使心包積液緩解或根治。

意見(jiàn)建議：(一)內(nèi)科治療
對(duì)于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見(jiàn)，大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段。
(二)外科治療
手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。

2015-12-08
李華南
李華南 職稱：副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問(wèn)已幫助用戶：7631        評(píng)價(jià)：15

問(wèn)題分析：1.內(nèi)科治療
藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析，以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段。
2.外科治療
手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、藥物治療無(wú)效的情況下可行心包引流及心包切除。

意見(jiàn)建議：心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見(jiàn)于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，通常可經(jīng)體格檢查與X線檢查確定。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。

2015-12-08
張夢(mèng)
向他提問(wèn)已幫助用戶：445        評(píng)價(jià)：0

問(wèn)題分析：本病患者以女性多見(jiàn)，發(fā)病年齡以更年期為多。患者常能參加日常工作而無(wú)自覺(jué)不適。出現(xiàn)癥狀時(shí)多表現(xiàn)為氣短、胸痛。部分患者在病程早期出現(xiàn)心包堵塞癥狀，又隨著病程的進(jìn)展逐漸減輕乃至消失。本病由于幾乎不存在急性心包炎的病史，因而無(wú)法確定發(fā)生時(shí)間。當(dāng)心包積液突然急劇增長(zhǎng)時(shí)，心包的適應(yīng)性擴(kuò)張低下積液的增加，表現(xiàn)為限制性的心包積液，有可能出現(xiàn)心包堵塞。

意見(jiàn)建議：藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒(méi)有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察。
心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析，以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段。

2015-12-08
孫先光
孫先光 職稱：醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶：14603        評(píng)價(jià)：30

問(wèn)題分析：如果是明確有所謂的心包積液的情況的話，那么建議您有必要帶您的朋友去醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行檢查

意見(jiàn)建議：明確診斷后進(jìn)一步采取相關(guān)治療措施，一定要讓您的朋友臥床休息，心包積液是可以引起心臟壓塞引起猝死的情況的

2015-12-08
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