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心肌缺血如何治療效果最好呀

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性別:男 年齡:89歲

病情描述:

一個大爺出現(xiàn)了心肌缺血,突然昏倒了,醫(yī)生說這是休克的癥狀,需要馬上住院治療?多久可以治愈啊?

想得到什么幫助:

心肌缺血如何治療效果最好呀

田林剛 職稱:醫(yī)師
臨西縣姚樓鄉(xiāng)小蘆村衛(wèi)生室 中醫(yī)綜合科
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問題分析:心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血。

意見建議:還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等。

2015-12-09
閆海蓮
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問題分析:你好根據(jù)你的描述情況,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?,出現(xiàn)疼痛時可以舌下含服硝酸甘油,進行活血化瘀,改善心肌供血,營養(yǎng)心臟等對癥治療。

意見建議:平時飲食要低鹽低脂低膽固醇,多吃水果蔬菜,大便保持通暢,情緒上要保持穩(wěn)定不要激動,適當(dāng)運動。不要熬夜。

2015-12-09
劉振山
劉振山 職稱:醫(yī)師
曲周人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問題分析:心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血。

意見建議:還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等。

2015-12-09
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:1.治療原則
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險,因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時,要及早治療。積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)及時治療,防治惡化,延長患者壽命。
2.藥物治療
(1)抗血小板藥物防治血栓形成,預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷
(2)β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。
(3)鈣離子拮抗劑。
(4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
(5)RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。
(6)硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨脂。
(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

意見建議:3.介入治療
冠狀動脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術(shù),到裸金屬支架時代,到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術(shù)。
4.外科冠脈搭橋術(shù)
復(fù)雜多支血管病變、無保護左主干病變者可選擇。

2015-12-09
劉新花
劉新花 職稱:醫(yī)師
定州市李親顧中心衛(wèi)生院 呼吸內(nèi)科
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問題分析:心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血。

意見建議:還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他?。┮环矫娼档脱獫{中的膽固醇,一方面穩(wěn)定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,造成中風(fēng)等。

2015-12-09
張志鰲
張志鰲 職稱:醫(yī)師
邊城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 兒科綜合
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問題分析:心肌缺血為冠心病心肌缺血型冠心病,可引起胸痛、胸悶、心悸等癥狀,為中老年人心血管系統(tǒng)常見疾病。

意見建議:建議多休息,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運動,避免情緒激動,密切觀察病情變化。臨床上常用擴張血管的藥物改善心肌供血和護心的藥物,嚴(yán)重者可植入支架。必要時上醫(yī)院心內(nèi)科進一步檢查。

2015-12-09
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