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室間隔缺損最好的治療方法都是什么呢?

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性別:男 年齡:33歲

病情描述:

我一個同事說他的疾病癥狀就是因為這個導(dǎo)致的,他吃過一些藥物,但是無法治愈,我也想問問室間隔缺損最好的治療方法都是什么呢?

曾經(jīng)的治療情況:

治過

想得到什么幫助:

室間隔缺損怎么治療好呢?

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:你好,室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病。多數(shù)病因,是先天發(fā)育畸形。

意見建議:盡早手術(shù)治療,根據(jù)缺損大小,癥狀輕重,有無肺高壓,選擇手術(shù),一般1到2歲為手術(shù)最佳時機。手術(shù)成功后,孩子和正常孩子一樣生活學(xué)習(xí),注意術(shù)后3月內(nèi)避免勞累,避免感冒。加強營養(yǎng)。術(shù)后1月內(nèi)不要注射疫苗。

2015-12-13
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:1.內(nèi)科治療
主要防治感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染和心力衰竭。
2.外科治療
直視下可行缺損修補術(shù)。缺損小、X線與心電圖正常者不需手術(shù);若有或無肺動脈高壓,以左向右分流為主,手術(shù)以4~10歲效果最佳;若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù);顯著肺動脈高壓,有雙向或右向左分流為主者,不宜手術(shù)。

意見建議:手術(shù)方法:在氣管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立體外循環(huán)。阻斷心臟循環(huán)后,切開右心室流出道前壁,雖可顯露各類型室間隔缺損,但對心肌有一定損傷,影響右心功能和損傷右束支。目前多采用經(jīng)右心房切開途徑,這對膜部缺損顯露更佳。高位缺損,則以經(jīng)肺動脈途徑為宜。對邊緣有纖維組織的較小缺損可直接縫合,缺損小于lcm者則用滌綸織片縫補。

2015-12-10
趙津京
趙津京 職稱:護(hù)士
鞍山市社會福利院 普通內(nèi)科
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問題分析:你好:你是由于身體如果說出現(xiàn)了一些房室間隔缺損的話就很容易會造成心臟功能異常,甚至?xí)霈F(xiàn)危險必須及時的進(jìn)行調(diào)整和治療。

意見建議:治療方案:你亮得注意好休息的同時也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^手術(shù)方法治療,并且可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些局部心電圖排查生化。

2015-12-11
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
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問題分析:室間隔缺損是有一定可能自愈的。一般缺損小于5MM,沒有口唇青紫,易著涼發(fā)燒進(jìn)而引起肺炎,發(fā)育遲緩等情況的小兒,可以觀察一段時間。每隔半年左右復(fù)查一下心臟彩超??慈睋p有沒有變化。如果在5歲后還沒有自愈,建議手術(shù)治療。患兒缺損超過5MM,有口唇青紫,易著涼發(fā)燒進(jìn)而引起肺炎,發(fā)育遲緩等情況的其中一種,都建議盡快手術(shù)治療。

意見建議:目前臨床上的室間隔缺損治療可以通過外科手術(shù)及介入封堵這兩種辦法治療。介入封堵是內(nèi)科的微創(chuàng)手術(shù),它的特點是創(chuàng)傷小,沒有大的刀口。缺點是對較大的以及一些位置不好的缺損封堵效果不佳。外科手術(shù)是目前采用最多的一種治療方式。我國從上世紀(jì)70年代末就開展這項治療了。治療方案已經(jīng)非常成熟,手術(shù)成功率高,療效確定。缺點是需開胸,創(chuàng)傷較大,且留有刀口不夠美觀。不過目前很多醫(yī)院已經(jīng)可以采用腋下切口的美容手術(shù)。極大的改善美容問題。

2015-12-14
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