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腎小管性酸中毒會有什么樣的癥狀表現(xiàn)

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性別:男 年齡:35歲

病情描述:

朋友出現(xiàn)惡心現(xiàn)象,沒有什么食欲,走路都有一些不太正常,下肢出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,腎小管性酸中毒會有什么樣的癥狀表現(xiàn)?

想得到什么幫助:

如何醫(yī)治

徐哲 職稱:主治醫(yī)師
湖州市第三人民醫(yī)院 精神科
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問題分析:從上述情況來看,表現(xiàn)為一些非特異性的癥狀比如惡心嘔吐食欲下降以及下肢浮腫等不適感,分析需要考慮進一步檢查以助于明確病因

意見建議:個人意見 :腎小管酸中毒患者不同類型表現(xiàn)也各不相同,但也有一些共同特征比如都有低血壓

2016-01-24
劉景璐
劉景璐 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內科
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問題分析:你好,腎小管受損共同的表現(xiàn)均有不同程度的代謝性酸中毒,有生長發(fā)育遲緩、多尿,在隱性遺傳的遠端腎小管酸中毒中還并發(fā)有神經性耳聾,

意見建議:治療上首先補充堿劑以糾正酸中毒,如果并發(fā)骨折或有骨痛者可用止痛藥或用降鈣素治療。

2015-12-13
許建
許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內科
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問題分析:癥狀:1.1型 是臨床上最常見的類型,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的低鉀性癱瘓,一般多在夜間或勞累后較易發(fā)作,發(fā)作時輕者只感四肢乏力,由坐而立要靠手支撐,嚴重者除頭頸部外,四肢完全喪失自主活動能力,甚至引起呼吸肌癱瘓而有呼吸困難。
2.2型 遺傳性者多發(fā)生于兒童,臨床表現(xiàn)以代謝性酸中毒,低鉀血癥和肌病為主,兒童因尿中丟失糖,氨基酸和磷酸鹽等營養(yǎng)物質,故有生長發(fā)育遲緩,營養(yǎng)不良和佝僂病,低鉀血癥可有肌肉軟弱乏力,易倦。
3.3型(混合型) 此型病人臨床表現(xiàn)主要是代謝性酸中毒,血鉀正常,故無肌肉軟弱和低鉀性癱瘓,可出現(xiàn)1型和2型病人某些臨床表現(xiàn)。
4.4型 患者除有高氯性代謝性酸中毒外,主要臨床特點為高鉀血癥,血鈉降低,患者因血容量減少,有些患者可出現(xiàn)體位性低血壓。

意見建議:遺傳性腎小管性酸中毒目前尚無根治之法,基因治療正在研究中。
1、1型腎小管性酸中毒治療 首先,補充堿劑以糾正酸中毒。   
2、2型腎小管性酸中毒的治療 因為患者丟失較多的碳酸氫鈉,故以補充碳酸氫鈉為宜,根據(jù)病情輕重選用不同劑量。同時服用維生素D制劑,以增加腸鈣吸收,避免繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的發(fā)生而加重尿磷酸鹽的丟失。嚴重骨病患者可試用活性維生素D制劑。   
3、4型腎小管性酸中毒治療 主要是補充鹽皮質激素,不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒,而且可以糾正高鉀血癥。
4、腎小管性酸中毒中醫(yī)治療 可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。

2015-12-20
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