抗磷脂抗體綜合征如何進(jìn)行醫(yī)治才會(huì)好
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問題分析：抗磷脂抗體綜合征多見于紅斑狼瘡等一些結(jié)締組織病病人中，也可見于某些原因不明的女性。它的主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)血管內(nèi)血栓形成、自發(fā)流產(chǎn)和血小板減少，伴有抗凝因子和抗磷脂抗體陽性的實(shí)驗(yàn)室檢查。其發(fā)生的原因目前還不十分明確
意見建議：治療方面來說，無臨床癥狀抗磷脂抗體陽性病人可不治療或用小劑量的阿司匹林，并注意減少可能引起血栓形成的因素，如中止吸煙，不再用口服避孕藥等。對(duì)于有急性深靜脈血栓形成的病人靜注肝素仍然是最有效的方法，同時(shí)可伴用其它的溶栓藥物。對(duì)于血栓形成后的長期治療可采用華法林，但應(yīng)注意治療中的出血傾向。
問題分析：1.西醫(yī)治療 治療的主要目標(biāo)是抑制血栓形成，包括抗血小板、抗凝、促纖溶等。 (1)抗血栓形成治療：急性期為阻斷血栓形成，可用肝素治療。對(duì)有動(dòng)靜脈血栓者，可口服抗凝劑。對(duì)已用足量華法林抗凝仍有反復(fù)血栓形成者可皮下注射足量肝素，或采用免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺)、激素、肝素和華法林抗凝聯(lián)合治療。 (2)針對(duì)流產(chǎn)治療：每天小劑量阿司匹林(60～80mg)口服和肝素5000～10000單位皮下注射，2次/d，可使APS中的妊娠得以改善。為防止長期肝素治療所致的骨質(zhì)疏松，輔以維生素D和鈣劑;對(duì)肝素?zé)o效或副作用明顯者，可每月按0.4g/(kg·d)靜脈滴注γ球蛋白4～5天，同時(shí)口服小劑量阿司匹林;潑尼松20～60mg/d加小劑量阿司匹林能成功地防止流產(chǎn)，但只是在其他治療失敗時(shí)用。長期大劑量激素對(duì)妊娠、胎兒不利。流產(chǎn)一旦確診為APS所致后，以小量阿司匹林，療效明顯
意見建議：2.中醫(yī)治療 中醫(yī)治療本病主要是辨證論治，分型治療。常見有氣虛血瘀、氣滯血瘀和寒凝血瘀三型。分別應(yīng)用益氣養(yǎng)血活血化瘀、舒肝理氣活血化瘀和溫經(jīng)補(bǔ)腎活血化瘀法組方治療，臨床效果良好。常用方劑有血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸、抵擋湯、復(fù)元活血湯、補(bǔ)陽還五湯等，作為基礎(chǔ)方加減治療。中成藥有血竭膠囊、抗血栓丸、川芎嗪片等。
問題分析：治療的主要目標(biāo)是抑制血栓形成包括抗血小板、抗凝、促纖溶等。抗血栓形成治療：急性期為阻斷血栓形成可用肝素治療。對(duì)有動(dòng)靜脈血栓者可口服抗凝劑對(duì)已用足量華法林抗凝仍有反復(fù)血栓形成者可皮下注射足量肝素，2次/d，使PTT延長至正常值的1.5～2倍，或采用免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）、激素、肝素和華法林抗凝聯(lián)合治療。
意見建議：適當(dāng)口服抗凝藥再發(fā)血栓的危險(xiǎn)性小。對(duì)僅有APL或狼瘡抗凝物存在而無臨床癥狀者，發(fā)生血栓的危險(xiǎn)性尚不明確。APS患者的子女發(fā)生APS的危險(xiǎn)性較少
問題分析：抗磷脂抗體綜合征是指由抗磷脂抗體引起的一組臨床征象的總稱。主要表現(xiàn)有血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)、血小板減少和神經(jīng)精神癥狀等。
意見建議：建議可以服用阿司匹林和注射肝素治療，中醫(yī)治療有比較好的效果，最好找中醫(yī)用中藥湯劑調(diào)理，中成藥等有血竭膠囊、抗血栓丸桂枝茯苓丸等，還是找這樣根據(jù)身體狀況用藥治療為宜。