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尿失禁的治療方法都有哪些

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性別:男 年齡:87歲

病情描述:

老大爺出現(xiàn)了尿失禁,總是尿床,這樣的疾病應(yīng)該如何治療???是不是需要到附近的大醫(yī)院做一些檢查?。?/p>

想得到什么幫助:

尿失禁的治療方法都有哪些

李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
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問題分析:1.保守治療
(1)雌激素替代療法 世界各國專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等。有些已絕經(jīng)的老年女性使用雌激素替代療法初期,會出現(xiàn)少量“月經(jīng)”現(xiàn)象,這屬正?,F(xiàn)象,仍可繼續(xù)應(yīng)用,稍后會逐漸消失。由于個體差異對雌激素敏感性不同,應(yīng)該在經(jīng)驗豐富的專家指導(dǎo)下實行個體化用藥。既往患過子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的人則不宜使用或慎用。除此之外,尿道黏膜皺襞變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降。因此,壓力性尿失禁患者并發(fā)尿路感染率極高,雌激素替代療法和抗感染應(yīng)同時進行,才可在短期內(nèi)獲得滿意療效。
(2)運動療法 有學(xué)者統(tǒng)計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進行45—100次緊縮肛門及陰道運動,每次5秒;平躺在床上,每天至少進行仰臥起坐運動2次;平臥在床上進行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。
(3)中醫(yī)針灸療法 針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

意見建議:2.手術(shù)治療
保守治療適于輕度尿失禁患者,對于中、重度的患者,必須采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補,遠期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。國外有學(xué)者采用無張力“尿道懸吊術(shù)”、“膀胱頸懸吊術(shù)”治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶,通過微創(chuàng)手術(shù)進行膀胱頸懸吊。手術(shù)后,患者體內(nèi)的纖維組織會逐漸長入聚丙烯網(wǎng)帶內(nèi),故能有效長久保持尿道支撐,有人把這種吊帶稱為“柔性支架”。

2015-12-10
陳月華
陳月華 職稱:醫(yī)師
河北省衡水市阜城縣醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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問題分析:尿失禁主要是因為尿道擴約肌松弛,不能約束尿液引起的,主要是因為生育過多,多次流產(chǎn)等原因引起的,

意見建議:建議注意陰部衛(wèi)生,口服654-2,六味地黃丸治療,防止感染。注意休息。

2015-12-10
田喜江
田喜江 職稱:主治醫(yī)師
大連長生源名醫(yī)堂 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:593        評價:0

問題分析:中醫(yī)診斷考慮為腎陽虧虛引起的尿失禁,中醫(yī)認為腎主水,腎陽不足,水關(guān)無治,尿頻無節(jié)制。

意見建議:可選用中成藥右歸丸配用歸脾丸調(diào)理,溫補腎陽,固氣縮便,服藥期間禁食生冷食品、禁行房事,規(guī)避風(fēng)寒。

2015-12-10
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:您好,保守治療:1、雌激素替代療法:世界各國專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等。有些已絕經(jīng)的老年女性使用雌激素替代療法初期,會出現(xiàn)少量“月經(jīng)”現(xiàn)象,這屬正?,F(xiàn)象,仍可繼續(xù)應(yīng)用,稍后會逐漸消失。由于個體差異對雌激素敏感性不同,應(yīng)該在經(jīng)驗豐富的專家指導(dǎo)下實行個體化用藥。既往患過子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌的人則不宜使用或慎用。

意見建議:2、運動療法:所謂盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練,這種訓(xùn)練簡單易行、無創(chuàng)無痛、效果好且沒有副作用。一般至少堅持1~2個月才開始有效果,而且至少需要持續(xù)一年以上的時間。3、中醫(yī)針灸療法。 保守治療適于輕度尿失禁患者,中、重度患者以及經(jīng)保守治療后效果不佳的患者,則建議采取手術(shù)治療。

2015-12-11
劉振山
劉振山 職稱:醫(yī)師
曲周人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:2401        評價:1

問題分析:尿失禁主要是因為尿道擴約肌松弛,不能約束尿液引起的,主要是因為生育過多,多次流產(chǎn)等原因引起的,

意見建議:建議注意陰部衛(wèi)生,口服654-2,六味地黃丸治療,防止感染。注意休息。

2015-12-11
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