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對于潰瘍性腸炎只服用藥物醫(yī)治效果好嗎

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性別:女 年齡:30歲

病情描述:

表姐檢查出潰瘍性腸炎一年多了,平時不舒服時會吃一些藥物,現(xiàn)在病情并沒有改善,對于潰瘍性腸炎只服用藥物醫(yī)治效果好嗎?

想得到什么幫助:

如何醫(yī)治

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:3309        評價:1
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問題分析:你好,潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明。目前主要依靠藥物治療,控制病情。

意見建議:1、臥床休息和全身支持治療 注意補鉀。2、口服藥物 柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。皮質(zhì)類固醇常用藥為強的松或地塞米松,中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。3、同時應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。

2015-12-10
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:對于暴發(fā)型及病情嚴重的患者,如內(nèi)科治療效果不佳的病例,會考慮手術(shù)治療。
1.內(nèi)科治療
(1)臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應(yīng)予糾正。同時要注意蛋白質(zhì)的補充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。
(2)藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質(zhì)類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前并不認為長期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長期使用。③免疫抑制劑在潰瘍性結(jié)腸炎中的價值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報道硫唑嘌呤在疾病惡化時并無控制疾病的作用,而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。

意見建議:2.外科治療
有20%~30%重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者最終手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征 需急癥手術(shù)的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結(jié)腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結(jié)腸經(jīng)幾小時而不是數(shù)天治療無效者;③暴發(fā)性急性潰瘍性結(jié)腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經(jīng)4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實有結(jié)腸癌;⑥難治性潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作惡化,慢性持續(xù)性癥狀,營養(yǎng)不良,虛弱,不能工作,不能參加正常社會活動和性生活;⑦當(dāng)類固醇激素劑量減少后疾病即惡化,以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療;⑧兒童患慢性結(jié)腸炎而影響其生長發(fā)育時;⑨嚴重的結(jié)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎,壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等手術(shù)可能對其有效果。
(2)手術(shù)選擇 目前潰瘍性結(jié)腸炎有四種手術(shù)可供選用。①結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù);②結(jié)腸全切除、回直腸吻合術(shù);③控制性回腸造口術(shù);④結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)。
目前尚無有效的長期預(yù)防或治療的方法,在現(xiàn)有的四類手術(shù)中,結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)不失為較為合理、可供選用的方式。

2015-12-10
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:您好潰瘍性結(jié)腸炎的治療是個長期的過程還是中藥調(diào)理下比較好 另外可以選擇中藥保留灌腸局部用藥的效果會比較好

意見建議:柳氮磺胺吡啶思密達比特諾爾這些藥物都是需要的最好是遵醫(yī)囑治療 食物中清淡細軟的食物比較容易消化忌食辛辣食物尤其是酒等

2015-12-11
劉洪軍
劉洪軍 職稱:醫(yī)師
河北省滄州運河區(qū)小王莊鎮(zhèn)官莊子劉洪軍村衛(wèi)生室 神經(jīng)內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1765        評價:1

問題分析:你好:潰瘍性結(jié)腸炎.又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。是一種原因不明的直腸和結(jié)腸慢生炎癥性疾病。

意見建議:建議針對性選用抗生素等等.可以配合中藥口服,灌腸,中成藥如結(jié)腸寧,補脾益腸丸,結(jié)腸炎丸等與西藥配合治療

2015-12-11
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