您的當(dāng)前位置:首頁 > 泌尿內(nèi)科 > 慢性腎功能衰竭

慢性腎功能衰竭的治療方法都有哪些

已采納
性別:男 年齡:70歲

病情描述:

村里的一個(gè)大爺出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭,正在考慮 ,是否還有什么其他的治療方法啊?不治療對(duì)患者的生命會(huì)有什么危害啊

想得到什么幫助:

慢性腎功能衰竭的治療方法都有哪些

侯攀 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1986        評(píng)價(jià):1
已采納

問題分析:慢性腎功能衰竭的治療方法包括內(nèi)科療法,透析療法及腎移植術(shù)。透析療法和腎移植術(shù)無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇,但由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。某些腎臟病患者在進(jìn)展至終末期腎衰之前,通過合理的內(nèi)科療法,可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度,少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn),因此,應(yīng)重視慢性腎功能衰竭的內(nèi)科保守治療。
1.原發(fā)病和誘因治療
對(duì)于初次診斷的CRF患者,必須積極重視原發(fā)病的診斷,對(duì)慢性腎炎,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,IgA腎病,糖尿病腎病等,都需要保持長期治療,同時(shí),也應(yīng)積極尋找CRF的各種誘發(fā)因素,合理糾正這些誘因有可能會(huì)使病變減輕或趨于穩(wěn)定并較大程度的改善腎功能。
2.飲食療法
慢性腎功能衰竭的飲食療法歷年來被認(rèn)為是其基本的治療措施,為各國學(xué)者所推崇,繼往的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食,但長期低蛋白飲食會(huì)影響患者的營養(yǎng)狀況,研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)20%~50%,嚴(yán)重營養(yǎng)不良現(xiàn)認(rèn)為是CRF獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,直接同患病率與死亡率呈正相關(guān),因此,目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案。
3.替代療法
包括血液透析,腹膜透析,腎移植,各有其優(yōu)缺點(diǎn),在臨床應(yīng)用上可互為補(bǔ)充。
(1)血液透析 應(yīng)預(yù)先(血透前數(shù)周)做動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺(血管通路);透析時(shí)間每周≥12小時(shí),一般每周做3次,每次4~6小時(shí);堅(jiān)持充分合理的透析,可有效提高患者的生活質(zhì)量,不少患者能存活20年以上。
(2)腹膜透析 持續(xù)性不臥床腹膜透析療法(CAPD)對(duì)尿毒癥的療效與血液透析相同,CAPD尤適用于有心腦血管合并癥患者,糖尿病患者,老年人,小兒患者或做動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺困難者,CAPD是持續(xù)地進(jìn)行透析,尿毒癥毒素持續(xù)地被清除,血流動(dòng)力學(xué)變化小,保護(hù)殘存腎功能優(yōu)于血透,對(duì)存在心腦血管疾病的患者較血透安全,使用雙聯(lián)系統(tǒng),腹膜炎等并發(fā)證的發(fā)病率已顯著降低。
(3)腎移植 成功的腎移植能夠恢復(fù)正常的腎功能(包括內(nèi)分泌和代謝功能)。移植腎可由尸體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎),要在ABO血型配型和HLA配型合適的基礎(chǔ)上,選擇供腎者,HLA配型佳者,移植腎的存活時(shí)間較長。

意見建議:1、要避免勞累過度及強(qiáng)烈的精神刺激;
  2、預(yù)防感染,去除感染灶以減少病情惡化的誘因
  3、有煙酒嗜好者應(yīng)戒除;
  4、有浮腫、高血壓、蛋白尿顯著及稍事行動(dòng)則癥狀加重者,均宜臥床休息。

2015-12-13
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評(píng)價(jià):79

問題分析:慢性腎功能衰竭的治療方法包括內(nèi)科療法、透析療法及腎移植術(shù)。透析療法和腎移植術(shù)無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇,但由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。

意見建議:另外,某些腎臟病患者在進(jìn)展至終末期腎衰之前,通過合理的內(nèi)科療法,可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度,少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。因此,應(yīng)重視慢性腎功能衰竭的內(nèi)科保守治療。

2015-12-13
孫先光
孫先光 職稱:醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:14603        評(píng)價(jià):30

問題分析:根據(jù)您的描述如果是真的已經(jīng)到了所謂的慢性腎功能衰竭的情況的話,那么建議您是需要建議老大爺去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療

意見建議:如果是沒有所謂的合適的腎源的情況的話,那么是需要盡早采取透析治療,然后再等待腎源的

2015-12-13
王興華
王興華 職稱:主治醫(yī)師
解放軍306醫(yī)院 腎病內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:37        評(píng)價(jià):0

問題分析:慢性腎功能衰竭是指腎臟失去了正常的生理功能,出現(xiàn)水腫 乏力 血肌酐升高、貧血等。

意見建議:1、如果到尿毒癥期需要做血液透析或者腹膜透析、腎移植。
2、早期或者中期可以藥物治療,包括降壓、消腫、抗貧血、中藥灌腸等措施

2016-01-02
相關(guān)疾病
專題文章
推薦醫(yī)院
知名專家
  • 林江濤主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 陳欣副主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 詹慶元主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
  • 蘇楠主任醫(yī)師
    內(nèi)科,呼吸內(nèi)科
    中日友好醫(yī)院
免費(fèi)向萬名專家醫(yī)生提問
無需注冊(cè),10分鐘內(nèi)回答
慢性腎功能衰竭的治療方法都有哪些
采納感言
對(duì)該回答的感言:
評(píng)價(jià)
*滿意度:
*評(píng)論內(nèi)容:
內(nèi)容不少于20字