雷諾綜合癥的病發(fā)特征有哪些
已采納問題分析:雷諾綜合癥,又稱肢端動脈痙攣癥,是由于支配周圍血管的交感神經(jīng)功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。傳統(tǒng)上將雷諾癥狀者分為二類型:1、原發(fā)性即雷諾病,不能找到任何潛在疾病而癥狀和病情緩和者。2、繼發(fā)性者又稱雷諾現(xiàn)象兼患一種或幾種疾病,癥狀和病程比較嚴(yán)重者。目前多已把雷諾病和雷諾現(xiàn)象歸并,統(tǒng)稱為雷諾綜合癥。
意見建議:其原因未完全明確,可能與下列因素有關(guān):
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),使交感神經(jīng)功能亢進(jìn);
2、血循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高;
3、病情常在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,因此有人認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān);
4、肢體小動脈本身的缺陷,對正常生理現(xiàn)象表現(xiàn)出過度反應(yīng)所致;
5、也有人認(rèn)為,初期是肢端小動脈對寒冷有過度反應(yīng),其后由于長期的血管痙攣,使動脈內(nèi)膜增生、血流不暢,若再有使肢端小動脈血流減少的各種生理因素,即可作用于病變動脈而引起發(fā)作;
問題分析:1.特發(fā)性雷諾綜合征病因不明,可能與以下因素有關(guān)
(1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感,在寒冷地區(qū)本病的發(fā)病率較高。
(2)神經(jīng)興奮 病人多是交感神經(jīng)興奮型,可能與中樞神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。
(3)職業(yè)因素 長期從事震動性機(jī)械的工人如氣錘操作工,其發(fā)病率高達(dá)50%,具體機(jī)制不明。
(4)內(nèi)分泌紊亂 此病女性占70%~90%,癥狀在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,可能與性激素有關(guān)。
(5)其他原因 遺傳、疲勞、感染等。
意見建議:1.一般治療
避免暴露于寒冷環(huán)境,注意肢體遠(yuǎn)端保暖。戒煙。
2.藥物治療
(1)鈣離子拮抗劑 硝苯地平、硫氮卓酮。
(2)利血平。
(3)α受體拮抗劑 哌唑嗪等。
3.手術(shù)治療
對藥物無反應(yīng)者可考慮交感神經(jīng)切除術(shù),但療效有待進(jìn)一步觀察。
問題分析:您好,年輕女性,這種疾病的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性的手指發(fā)白發(fā)紫,然后變?yōu)槌奔t,具體原因應(yīng)該是和寒冷或者情緒激動等有關(guān)
意見建議:建議患者提到的病因目前不是很清楚,只能是誘因很多,有的可以是藥物導(dǎo)致的,治療就是使用鈣離子拮抗劑等治療
問題分析:發(fā)作時手指膚色變白,繼而紫紺,常先從指尖開始,以后波及整個手指甚至手掌,伴有局部冷,麻,針刺樣疼痛或其他異常感覺
意見建議:建議可以中醫(yī)針灸等治療,可以采取中醫(yī)的一些飲食療法等等