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肝臟移植的過程中應(yīng)該注意什么

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性別:男 年齡:33歲

病情描述:

樓上的一個人要去做肝臟移植,這樣是手術(shù)需要注意哪些問題啊?治療多久可以徹底康復?。慷喑允裁词澄锉容^好?

想得到什么幫助:

肝臟移植的過程中應(yīng)該注意什么

張佑
張佑 職稱:主治醫(yī)師
唐山市中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:1912        評價:3

問題分析:肝臟功能衰竭需要肝移植治療,術(shù)后需要按時服藥,以免影響預后。

意見建議:肝移植術(shù)后要抗炎治療,傷口愈合后不要劇烈運動,按時服用抗排斥藥物治療。

2016-01-30
牛建海
牛建海 職稱:醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)肝病科
向他提問已幫助用戶:1127        評價:0

問題分析:活體肝移植的適應(yīng)癥
一般來說,凡是可以做傳統(tǒng)肝移植的疾病都可以做活體肝移植,主要包括以下幾種疾?。?br>一、非致病性微生物引起的肝實質(zhì)性疾病,如酒精性肝硬化、藥物及化學毒物等所致的急慢性肝功能衰竭,先天性肝纖維化,囊性纖維性肝病,巨大肝囊腫,布-加綜合征,嚴重難復性外傷,自身免疫性肝炎等。
二、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭,門靜脈高壓癥。包括:乙肝病毒(HBV)及丙肝病毒(HCV)所致的急慢性重型肝炎、肝硬化,血吸蟲病,肝包蟲病等,其中HBV感染相關(guān)的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應(yīng)證,幾乎占到所有病例的80%~90%。
三、先天性代謝障礙性疾病。如:肝豆狀核變性(Wilson氏?。?,糖原累積癥,高氨血癥,抗胰蛋白酶缺乏癥,家族性非溶血性黃疸,酪氨酸血癥等。此類疾病,患者由于某種物質(zhì)代謝異常,可導致患兒早年夭折或發(fā)育異常,是小兒肝移植中較多見的適應(yīng)證。
四、膽汁淤積性疾病。如先天性膽道閉鎖,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),硬化性膽管炎(PSC),繼發(fā)性膽汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝內(nèi)膽管閉鎖(Byler氏病)等,這類疾病,患者以黃疸為主要臨床表現(xiàn),該類患者黃疸可能很高,但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植后有復發(fā)的風險。
五、肝腫瘤:肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應(yīng)證。2000年世界移植大會在意大利米蘭召開時,大會建議肝癌肝移植應(yīng)按米蘭標準執(zhí)行,即單發(fā)腫瘤直徑小于等于5cm,多發(fā)腫瘤不超過3個,最大不超過3cm,無主要血管侵犯。按此標準肝癌肝移植5年無瘤生存率可達80%,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療手段。尤其在我國絕大多數(shù)肝癌發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上、有HBV或HCV感染背景,肝臟移植提供了一舉多得的治療效果。

意見建議:目前我國肝移植手術(shù)的費用是比較高的,手術(shù)期費用就需要至少20萬.對于全身狀況較好的普通肝病患者,從入院檢查到進入手術(shù)直至出院,共需要20--25萬元的費用.而重癥患者的費用,依其病情的不同有的要遠遠高于此數(shù).術(shù)后頭一年,患者服用的抗排斥費用需要七八萬,如果還需服用抗乙肝藥物,這一年的藥費將在10萬元以上.到第二年,由于用藥減量,需五六萬元維持.到第三年,藥物減量后費用更低,最后可能需要1--3萬元維持.,

2016-01-30
趙然
趙然 職稱:醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 針灸科
向他提問已幫助用戶:3279        評價:1

問題分析:肝臟移植手術(shù)以及十分成熟能夠大大的改善患者的生活質(zhì)量和壽命

意見建議:但是肝臟移植產(chǎn)生的排異反應(yīng)對生命影響十分只要克不排異反應(yīng)將會大大提高患者的壽命

2016-01-30
李華南
李華南 職稱:副主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷外科
向他提問已幫助用戶:7631        評價:15

問題分析:一般來說,有以下情況的患者不宜做肝移植:肝外存在難以根治的惡性腫瘤;存在難于控制的感染;難以戒除的酗酒或吸毒者;患有嚴重心、肺、腦、腎等重要臟器器質(zhì)性病變;有難以控制的心理變態(tài)或精神疾病。

意見建議:肝移植手術(shù),是指通過手術(shù)植入一個健康的肝臟到患者體內(nèi),使終末期肝病患者肝功能得到良好恢復的一種外科治療手段。

2016-01-30
劉叢
劉叢 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:5850        評價:6

問題分析:肝臟移植過程中最應(yīng)該注意的就是克服排異反應(yīng)提高生活質(zhì)量

意見建議:由于排異反應(yīng)需要長期服藥說一聲該做好長期花錢的準備

2016-01-30
羅永平
羅永平 職稱:主治醫(yī)師
仁愛醫(yī)院 消化內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:12992        評價:31

問題分析:根據(jù)你的情況考慮,你是由于肝臟疾病引起的現(xiàn)象導致的癥狀。

意見建議:建議你可以到醫(yī)院進行檢查確診后進行手術(shù)治療即可。

2016-01-31
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