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患兒,男,10個月,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白2個月入院?;純喝朐呵?個

已回復(fù)
性別:男 年齡:10歲

病情描述:

患兒,男,10個月,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白2個月入院。患兒入院前2個月,家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,但活動如常,無發(fā)熱、皮膚黏膜無黃染,無便血、嘔血及皮膚出血。未予以特殊處理。入院前1個月開始,面色蒼白逐漸加重,進食減少,精神較差,遂入院?;純合礕1P1,足月順產(chǎn),出生體重2950g,純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。計劃免疫按期進行,無過敏史,無特殊家族史。體格檢查:T36.8°C,P120次/分,R32次/分,體重8kg,身長70cm。精神較差,煩躁。面色、口唇蒼白,皮膚黏膜無皮疹和黃染,毛發(fā)黃、干,淺表淋巴結(jié)未捫及。心、肺部檢查陰性。腹軟,肝肋下105cm,質(zhì)軟,脾肋下未及。神經(jīng)系統(tǒng)陰性。輔助檢查:血常規(guī)示:WBC9.8×109/L,N34%,L63%;RBC2.9×1012/L,Hb65g/L,MCV68fl,MCH16.8pg,MCHC24.6g/L;PLT314×109/L。問題:1.該患兒的健康史有何特點?還需補充評估什么?2.該患兒的血常規(guī)特點是什么?3.為確定診斷還應(yīng)做什么檢查?4.該患兒目前主要的護理問題有哪些?

想得到什么幫助:

這個病例是什么???、、

王勤亮
王勤亮 職稱:醫(yī)師
晉州市總十莊鎮(zhèn)王石碑莊村衛(wèi)生所 普通內(nèi)科
向他提問已幫助用戶:14967        評價:40

問題分析:你好,根據(jù)描述和在醫(yī)院檢查看病史一般,沒有特殊 的疾病,不需要進行補充評估,該患兒在血常規(guī)檢查上主要是貧血,。

意見建議:其他的還在正常范圍,主要考慮是營養(yǎng)性貧血,如果確診需要做進一步的檢查,比如骨髓穿刺或者是做免疫學(xué)檢查。

2016-03-30
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患兒,男,10個月,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白2個月入院。患兒入院前2個
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