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得了腹膜炎會有哪些治療方法呢?

已回復
性別:女 年齡:30歲

病情描述:

我患有腹膜炎已經(jīng)有三個月了,現(xiàn)在出現(xiàn)了腹水的情況。請問用什么方法可以治療好腹膜炎呢?

曾經(jīng)的治療情況:

吃過藥

想得到什么幫助:

腹膜炎的治療方法?

醫(yī)塵
醫(yī)塵 職稱:醫(yī)師
心理咨詢科
向他提問已幫助用戶:168        評價:0

問題分析:考慮為結(jié)核性腹膜炎,腹膜炎腹水,多是因為感染,以結(jié)核多見,女性還需要考慮盆腔疾病所致,治療原則上是積極消除引起腹膜炎的病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在的膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收、局限?;蛲ㄟ^引流而消失,為了達到上述目的,要根據(jù)不同的病因、病變階段、病人體質(zhì),而采取不同的治療措施。腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療 1.體位:在無休克時病人應(yīng)取半臥位,便于引流處理。2.禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。3.胃腸減壓。4.靜脈輸入晶體膠體液。5.補充熱量與營養(yǎng)。6.抗生素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整。選擇敏感的抗生素,如氯霉素、氯林可霉素、甲硝唑、慶大霉素、氨基芐青霉素等。對革蘭陰性桿菌敗血癥者可選用第三代頭孢菌素,如菌必治等。7.鎮(zhèn)痛:對于診斷已經(jīng)明確、治療方法已經(jīng)確定的病人,用杜冷丁或嗎啡止痛。但如果診斷尚未確定,病人還需要觀察時,不宜用止痛劑以免掩蓋病情。 (二)手術(shù)治療 1.病灶處理:手術(shù)清除感染源越早,患者預后愈好,原則上手術(shù)切口應(yīng)該愈靠近病灶的部位愈好,以直切口為宜便于上下延長、并適合于改變手術(shù)方式。 2.清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘渣、糞便、異物等。 3.引流:目的是使腹腔內(nèi)繼續(xù)產(chǎn)生的滲液通過引流物排出體外,以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。防止腹腔膿腫的發(fā)生。彌漫性腹膜炎手術(shù)后只要清洗干凈,一般不須引流。但在下列情況下必須放置腹腔引流:①壞死病灶未能徹底清除或有大量壞死物質(zhì)無法清除;②手術(shù)部位有較多的滲液或滲血;③已形成局限性膿腫。

2013-10-29
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