問題分析：痛經(jīng)（dysnenorrhea）為婦科常見病之一，主要臨床表現(xiàn)為行經(jīng)前后出現(xiàn)腹部疼痛不適，可分為兩大類，即原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，需做彩色多普勒超聲才可確診。彩超下患者子宮及其附件未見明顯異常，且排除其他原發(fā)病，則為原發(fā)性痛經(jīng)，彩超下示患者患有子宮腺肌癥或巧克力囊腫則為繼發(fā)性痛經(jīng)。

意見建議：臨床上治療原發(fā)性痛經(jīng)可選用止痛劑，如氯芬待因片、雙氯芬酸鉀等治療繼發(fā)性痛經(jīng)則根據(jù)不同的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)選擇不同的治療方案，大多數(shù)患有子宮腺肌癥的患者痛經(jīng)病癥很嚴重，會影響正常的工作和生活，且此類患者有痛經(jīng)程度愈演愈烈的趨勢，臨床上治療分兩種情況，對于處于育齡期的患者可口服醋酸戈舍瑞林或醋酸亮丙瑞林來治療，對于處于圍絕經(jīng)期沒有生育要求的患者可行子宮切除術(shù)；而因巧克力囊腫而一起痛經(jīng)的患者一般行手術(shù)治療，術(shù)后注意護理，避免感染，同時配合使用控制巧克力囊腫復(fù)發(fā)的藥物，謹遵醫(yī)囑。