問題分析：首先經(jīng)常出現(xiàn)粗糙干燥的情況，很大可能性為掌跖角化癥和手癬以及慢性濕疹等。慢性濕疹的發(fā)作通常和頻繁接觸各種，酸堿化學(xué)制劑和堿性洗滌劑相關(guān)，應(yīng)選擇抗酸莫米松乳膏進行局部涂抹，涂抹后應(yīng)用保鮮膜封住，這樣可促進藥物更好的吸收，搭配10%的尿素霜效果更為理想。由于感染真菌導(dǎo)致手蘚出現(xiàn)，通常是某一側(cè)的手掌最先發(fā)病，進而傳染到另一側(cè)手掌，多發(fā)作于大魚際區(qū)，可選擇抗真菌類的藥物進行外用治療，如特比萘酚和利拉萘酯等，較為理想的效果是交替外用。

意見建議：掌拓角化癥有部分遺傳的傾向，發(fā)病嚴重時可以傳染整個手掌，同時，腳底會出現(xiàn)皮膚的角化過度以及干燥現(xiàn)象，通常患者自身并無感覺，建議每晚局部使用一次維A素軟膏，嚴重時可選擇維A進行口服治療。