乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移有哪些途徑?
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問題分析:淋巴轉(zhuǎn)移是乳癌轉(zhuǎn)移擴散的主要途徑,擴散的淋巴渠道 可以說是四通八達。
(1)CD外側(cè)轉(zhuǎn)移途徑:向腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這條途徑引流乳 房50%?75%的淋巴液,是乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑。
(2)內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)移途徑:向胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也就是向胸
廓內(nèi)動脈或乳房內(nèi)動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這一途徑占乳房淋 巴引流的25%?50%,也是乳癌轉(zhuǎn)移的重要途徑之一。
(3)對側(cè)轉(zhuǎn)移途徑:胸壁皮膚有廣泛的微細淋巴管形成 的淋巴網(wǎng),一側(cè)乳癌可以沿皮膚表淺淋巴網(wǎng)轉(zhuǎn)移至對側(cè)乳房 和對側(cè)腋窩。
(4)下行轉(zhuǎn)移途徑:乳腺淋巴液向下經(jīng)腹直肌鞘深面,通 過肝圓韌帶達肝門、膈下。
2013-12-12
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