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問題分析:診斷子宮內(nèi)膜增生的方法:根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合組織學檢查,可做出診斷。組織學診斷取材的方法有子宮內(nèi)膜組織刮取活檢、擴宮刮宮術(shù)及負壓吸宮術(shù)。由于子宮內(nèi)膜不典型增生有時表現(xiàn)為散在及單個灶性病變,有時又與子宮內(nèi)膜腺癌并存,刮宮或取內(nèi)膜診斷內(nèi)膜不典型增生而行子宮切除者,發(fā)現(xiàn)35%~50%患者,其子宮內(nèi)尚有子宮內(nèi)膜腺癌。所以必須取得整個宮腔表面的內(nèi)膜組織進行診斷。
刮宮術(shù)與內(nèi)膜活檢比較,所刮取的組織更為全面;但刮齒未到之處仍有可能遺漏某些部位,特別是雙宮角及宮底處。負壓吸引有負壓吸引作用使內(nèi)膜脫落較完全,診斷將更全面可靠。因此,三種診斷方法中以負壓吸宮的準確率最高。也可結(jié)合患者具體情況作具體選擇。
2013-12-18
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