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前兩天檢查出來腎積水,他現(xiàn)在57歲

已回復(fù)
性別:男 年齡:57歲

病情描述:

前兩天檢查出來腎積水,他現(xiàn)在57歲

曾經(jīng)的治療情況:

檢查了兩回,檢查第二次是在不同的醫(yī)院,就是想確認(rèn)是不是真的有這個病,

想得到什么幫助:

腎積水的詳細(xì)癥狀是怎樣的?現(xiàn)在采取什么辦法?

符仙宇
臺州市第一人民醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:272        評價:0

問題分析:癥狀:患者往往長時期無癥狀,直至出現(xiàn)腹部腫塊和腰部脹感時才被注意。腫塊多在無意中發(fā)現(xiàn),一般有囊性感。疼痛一般較輕,甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現(xiàn)腎絞痛,疼痛劇烈,沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時間或數(shù)小時內(nèi)緩解,隨之排出大量尿液。治療的方式: 1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。 2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時,需先作造瘺引流。 3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀。③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流。⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳。

2014-06-27
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