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尿蛋白癥狀都有哪些

已回復
性別:男 年齡:35歲

病情描述:

尿蛋白二個加,在沒其他癥狀,查免疫沒事,二十四小時定量0.4克,請問蛋白尿是不是尿毒癥的早期癥狀?

彭劼
彭劼 職稱:主任醫(yī)師
廣州南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
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問題分析: 正常腎小球濾過膜對血漿蛋白有選擇濾過作用,能有效地阻止絕大部分血漿蛋白從腎小球濾過,只有極少量的血漿蛋白進入腎小球濾液。當腎患病時,腎小球濾過膜通透性增高,使大量蛋白質濾過到腎小球濾液中,遠遠超過腎小管的重吸收能力,蛋白質進入終尿中造成蛋白尿。這種原因多見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等,尿蛋白可以少量至每日數(shù)10g以上,多數(shù)>2g/24h尿,通常是以白蛋白為主。腎小管重吸收功能障礙,腎小球濾液中的蛋白質重吸收減少,也造成蛋白尿,常見于各種原因所致的腎小球?間質疾病,如腎盂腎炎、鎮(zhèn)痛藥腎病、抗生素腎損害、重金屬中毒、先天性多囊腎以及各種先天性腎小管疾病等。這類蛋白尿一般含量<2g/24h尿,大多在1g/24h尿左右,以小分子量蛋白為主,白蛋白較少。影響蛋白濾過的因素還有:①蛋白質分子大?。耗I小球毛細血管壁的三層結構對血漿蛋白有機械屏障作用,蛋白質分子量越大,濾過越少或完全不能濾過;②蛋白質帶電情況:正常腎小球濾過膜帶負電荷,構成了靜電屏障,基于同性電荷相斥的原理,帶負電荷蛋白質清除率最低,而帶正電荷者清除率最高,腎小球疾病時,使腎小球濾過膜帶負電荷的涎酸成分明顯減少,使帶負電荷的白蛋白易于濾過而形成蛋白尿;③蛋白質的形狀和可變性;④血液動力學改變。

2014-06-10
王承黨
王承黨 職稱:主任醫(yī)師
福建附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科
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問題分析:你好!蛋白尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)和最早能檢測到的指標之一。正常人尿液中有少量蛋白質,其含量不大于200毫克/24小時,故一般尿蛋白定性方法不能檢出。當尿蛋白定量大于200毫克/24小時時,常規(guī)尿蛋白定性試驗呈陽性反應,稱為蛋白尿。

2014-06-10
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